這個這次那個金匱我們教學結束了哦，我們有幾個案例很好的案例提供給大家做臨床經驗，那樣我們找些絶對案例，比較好的案例呢，讓你們可以延伸到很多其他類似的、或者相同症狀的人都可以使用。那個處方呢這個都很好的處方，首先我跟大家講，在去年，5月1號......五月初一呢，有位叫做Geb......這個......黑人啊，英文叫Lob他的名字，這個來訪的原因呢，他是肝癌，那他是一九三七年出生，那當時他很緊張，他被查到肝癌不曉得怎麼辦。來的時候呢，那這個，是先被西醫確診得了肝癌，他有幾個主要的症狀，也是我們根據......也就是我根據他這幾個主要的症狀我來開的一個處方，那這是一般我們一般治療肝病的一個處方。
第一個呢，肝有問題的人呢......睡眠不好，睡眠一定有問題。尤其是凌晨呢一點到三點，他沒有辦法入眠，哦，會醒過來，而這個症狀並不是說等到西醫確診他以後，確診他有肝癌後才會發生的，而是可能兩年前、三年前就會有這種現象，所以說諸位如果按照氣血流注的時間，我們知道肝呢在丑時會開肝經，所以你無緣無故每天晚上定時的，每天晚上定時的在這段時間中醒過來的時候你就要小心自己可能肝有問題，那這是第一個。
那第二個胃口呢?他當時來的時候胃口很好沒有其他的這個不良的肝病到發病的時候胃口都沒有。
第三個大便呢?很正常，每天正常。我們治療肝病一定要注意他大便的問題，哦，大便的問題。因為肝和大腸是相通的，所以我們經方所有的經方家，不管是唐容川或者是這個曹穎甫啊，大家都是以治肝必治大腸為第一優先，保持大便的通暢。那待會我們講處方的時候我會告訴大家為什麼，然後為什麼，還有呢，我們怎麼開這個處方。
第四個小便呢?我們肝病人呢就會要小便，如果像一般發急性肝炎的，小便就會變得很黃、深黃，那如果有肝硬化或者是肝癌，發病的時候，小便是像茶色的一樣，所以你也可以依據小便的顏色來判定他的病情在惡化或者怎麼樣。他當時小便呢還不是很黃，中黃的，中黃的顏色。
第五個口渴呢?那病人當時呢是有口渴，口渴，然後冷飲，然後冷飲呢喜歡喝冰的，喜歡喝冰的。
第六個腳是熱的還是冷呢?那我問他你腳是熱的還是冷的呢？他是說溫熱的。
這些都是你沒有開刀，西醫沒有碰過，什麼都沒有這個狀態之下。也就是說諸位光看這個，我們就知道他只有小便跟睡眠比較嚴重。
第七個陽反應呢?沒有陽反應，陽已經不舉了。
身無寒熱......身體呢並不感覺到特別的熱或是特別的冷，當時他的症狀，是這麼樣的。那我跟諸位，看完以後呢我跟諸位大致簡單的分析一下。人體的肝臟在這邊，上面呢是肺，下面呢是大腸，那如果肝家出現......我們這樣畫一條，肝是陰，有實證在裡面的時候，所謂實症，就是症狀是持續的，你今天晚上一點到三點鐘睡不著，明天晚上睡得很好，後天晚上也睡得很好，大後天又跳過去了，一個月有一天晚上一點到三點睡不著，不要太擔心，所謂實症它有持續性，對不對？因為它長著又不會動，這是個Commonsense。所以你不需要去看，照了半天，不需要，他是每天不管春夏秋冬他就這樣每天醒過來，因為他有實症在裡面，有沒有道理？這樣子想。那我們問人為什麼問他寒熱呢？因為他半夜一點到三點的時候啊，這個從......陽氣呢要迴流，回到肝臟裡面去，一進入肝臟的時候，誒，有東西擋到了，擋到進不來啊，陽進不去，進不去以後會回逆，回逆的時候病人會感覺到熱，但是這個熱並不是發高燒，所以他感覺到燥熱你去量身體體溫很正常，這就是陽反逆，那我們所謂熱就是太熱，這個人有發膿瘍、有發癰疽啊什麼，這個太熱，或者小孩子發高燒都是很熱。那如果說他有煩躁、燥熱的話就代表陰實呢嚴重、越來越嚴重。我們問他，你有沒有晚上很熱？沒有。他有陰實但是不嚴重，沒有嚴重，不要......這個是剛開始完全西醫沒有碰他，只查到他，哦，你有肝癌，嚇了他一跳跑來先來找我，哦，這樣子，這樣子大家瞭解麼？然後同時呢，在呼吸之間，在金和木、金和木，把這個金，兩個金把木夾住，所以一個人如果說少抽菸，抽菸絶對會影響到肝臟，還有一個人便秘，大便不好，兩個金，你如果大便很通暢，肺每天在那邊練功夫，呼吸吐納深呼吸，很多的氧氣進去對你的肝臟一定很好，因為兩個金在制這個木。木一定要疏，不是輸贏的“輸”，而是“疏”，那個木裡面樹枝長太密了，把它剪剪，這樣子空氣才會進去，陽光才會進去，水果才會長得好。你不疏不剪啊，那個長起來小小的一點點，那個水果就長不大，所以木一定要疏。那這個疏的動作是，每天、每個小時、一年四季、二十四個節氣，每天都持續不斷的在做這個動作，這個動作沒有間斷過，這是常態。
那我們要瞭解了這個大概以後，我們開處方啊，因為肝臟在中焦的地方，在中焦的地方，那也就是說它屬於表裡......半表半里之間。所以說肝和膽表裡的時候，膽是少陽，肝臟是厥陰，那這兩個是屬於中焦的區域範圍，所以我們開那個處方以後呢，其他的還好，光是一個睡不好，我們一看，哦，好......小柴胡湯，我們是按照這個（1-3點睡不好）開的，你西醫說肝癌是西醫說肝癌，柴胡呢本身就能夠疏肝，本身能夠疏肝。但是柴胡這個疏肝只是針對肝臟，它進去把肝氣疏開或者把藥物帶到少陽中焦的地方去，那我們有黃芩、半夏、黨參、這個是再加上那個甘草、生薑、大棗，這就是小柴胡湯哦，我們現在開到這裡的時候啊，比如說黃芩三錢、半夏三錢、黨參三錢，那我們加上疏肝的啊，鬱金這個（疏）肝的氣。
精和氣的定義......以後大家......我們......下一堂我還會再介紹一點，非常好的一個例子，哦，“陽中有陰為精，陰中有陽為氣”，定義，這個定義叫什麼，陽是你沒辦法看到的，我們有陽裡面產生的陰就是我們的精，所以說女人的月經，和女人的奶水，男人的精子，就是有陽氣的地方產生的，哦，陰你看得到，它是從陽的地方產生的陰，所以顏色都是白色的，你看那個精嘛，精水，精華的地方，陰中帶有陽就是氣，比如說我們的血，這個死血停在那邊黑黑的，哦，那個淤血它就沒有氣，那也是血；同樣你的血管裡面流的血非常活躍，那個血出來非常的有生命力。我們中醫不用去驗，化驗血裡面有什麼東西，而是知道它陰裡面它有陽，它是有生命的，就是藥性的本身的生，或者是，這個人體本生的一種生命，哦，它就叫氣，就是陰和陽。比如說男人的精子，到了女人的子宮，女人的卵子還沒到，女人的卵子是陰中的陽，男人的精子是陽中的陰，精子先到達子宮，後來卵才到子宮，交合在即，這就是陽裡面有陰，這個時候懷孕的小孩就是男的，那如果女孩子的卵先到了子宮，先到然後我們精子才到，後到就是陰包著陽，陰把陽包住，所以這個時候受孕的話，在這種狀態之下，精子和卵子結合的話它是生下來的是女孩子。換句話說，我們從陰陽的道理，如果我們開的處方是陽藥，讓病人受孕了，那個陽啊，陽中有陰。所以說是女方吃了我的藥，所以她子宮裡面本來都是陰實，吃了以後陽中有陰，陰慢慢去掉，陽氣升起來，所以她懷孕吃了中藥懷孕都是男的，原因就在這裡面；同樣的如果今天女孩子沒有問題，如果你開的不孕是男方，這個男方沒精子或是本身精子在那邊打算生但精量不夠，那我們吃下去的時候，補到的就是陰中有陽，可能生下來的就是女兒。
那我們這邊來的，到現在～目前為止，都是女方來求助的，女方來......沒有受孕，好像罪過都是女的，那我就把它哦......罪過都是女的......我就當罪過就是女的來治，結果回去都懷孕，也是罪過的確是女的，哦，要懷孕（生的）都是男的，這就是我們藥是陽藥。這些很多地方我們看出來陰陽，這個處方裡面也是一樣，我們那鬱金呢，鬱金是散他的鬱氣，陰中有陽，希望能夠在肝陰實裡面把陰實慢慢散開來，提升他的陽氣，所以我們說......我們常常說，鬱金能疏肝，疏什麼肝吶？就是肝氣，鬱結在那邊，哦，還有龍膽草，哦，龍膽草，龍膽草......那龍膽草我們加些，平常柴胡、黃芩、鬱金、龍膽草是我最常使用的處方，如果你這個肝病，遇到A肝、B肝、C肝、Whatever或者是肝硬化，遇到噁心、嘔吐、吃不下東西，你要半夏和黨參是不是要增加？原方的小柴胡湯是人參啊，我們為了節省錢財，不要讓那個高麗的人賺到太多錢，我們用黨參來取代人參，那同樣半夏要增加，要增加，然後黨參的量增加，因為你嘔吐，吃不下東西，張仲景在傷寒金匱裡面遇到病人只要腸胃津液受到傷害，也沒辦法吃東西嘛，就增加人參下去，那我們現在是增加黨參下去，黨參可以加多點，你可以加五錢，加六錢，一兩都沒有關係，反正我是沒有聽過人家吃黨參死掉的，對不對？這個很好用，這個很好用的一個藥。那我們在活血化瘀方面，所有的陰實的症，我們要去活血，川芎、丹皮這些呢都入血分的，那白芍......大青龍湯裡面，哦，不對，我講錯了，大柴胡湯裡面會有用到白芍，因為白芍酸收，味道是酸的，收斂。我們可以把下焦的血往上提，小腸的，大腸的血流回肝臟，我們人吸氣的時候，肺臟肺氣下降，下降的時候把我們的橫膈膜會去擠壓我們的肝臟，這個時候一擠壓到肝臟的血被擠壓被逼出來，從肝臟血從下面，肝和大腸中間是相通的一個血管，從這個血管進來進入大腸周圍，大腸專門得到這個血管，得到這個血以後，有力量才把大便推出來，所以白芍呢就能夠把下腹的血回逆，然後逼它回到肝臟裡去，一直在疏肝，就是目的是上下能夠溝通，上面血往下擠，下面血來收它，幫助......因為肝有問題嘛，肝會有問題就是上下不通啊，它才有問題，通了怎麼會有問題？所以我們中醫講，把治病的原則病人痛治到不痛，不痛治到痛這個治病的大原則，就是它有東西檔到，所以它沒有辦法完全，這個循環沒有辦法完全很正常，這個時候我們就要想盡辦法讓它循環正常，所以我們會在湯劑裡面會加入白芍的原因就在這邊，芍藥哦，酸收，那我們有很多酸性的藥，像烏梅啦，像酸棗仁都可以用，這個......這個是酸收的藥。那選用白芍的原因是它是入血分的，那白芍呢是陰中的藥，陰中有陽的藥。那我們會用到蒼朮、澤瀉，這裡呢就已經暗留，我就暗留一些伏筆在這個地方哦。這個蒼朮、澤瀉呢，我們是先甘淡滲利，先去......還有白朮、茯苓哦，抱歉，我們芍藥，還有白朮、茯苓。白朮呢三錢，茯苓呢五錢。這個勾陳，哦，茵陳，抱歉啊，茵陳三錢。這四味藥......蒼朮、澤瀉、白朮、茯苓，這四味藥是我們平常屬於甘淡滲利強胃口的藥，能夠讓水道通暢。健脾的時候，哦，我們講不能健脾，應該講實脾，哦，實脾的......在做實脾的動作，可以預防他腹部裡有積水，哦，肝裡面積水。那後面呢，我們用瀉南補北，瀉南補北的動作，補骨脂、還有熟地。我們治內科的病，一定會......尤其是肝病，病人很容易......內科病哦尤其是陰實的症狀，病人很容易貧血，那不管他心臟病也好，像那個老太太來，全身浮腫，那個只會講特別的那個廣東話那個......臉上跟我們肝癌的病人、肝硬化的病人臉氣色是一樣的，焦黃的，那種都類似貧血，哦，那是......熟地。同時呢我們這邊補腎......補骨脂，那我......這個處方呢，因為西醫還沒有動他，沒有動他的時候我可以開我們有什麼......很劇烈的陰實的症狀也就是這個病人會燥熱，你如果這個病人，晚上這個一點到三點醒過來以後，他開始燥熱。所以你開始越治療他的燥熱時間拉長。比如一點到三點，以前是一點到三點，後來是一點到五點、一點到七點，越來越長，燥熱的時間、煩躁的時間拉長的話代表那個陰實的狀況越來越嚴重，因為它進不去，這個陽氣一直回逆。所以病人會煩躁、燥熱，燥熱到後來脾主四肢主肌肉，當你胃氣要失掉的時候，手腳就會、手就會燥冷，所以手腳不知道怎麼擺。晚上睡覺擺這邊不對，擺那邊不對，就是他手就會動來動去的，代表胃氣很快要走了。那這個時候病人還完全沒有這種現象，我就下手，我下手呢並不是說我們要用這個生附子，生附子一定要有這個症狀或者生硫磺。這些藥一定要有那個症狀、他完全沒有這個症狀，你為什麼要用那麼強的藥？不需要，我開的幾味藥加在裡面，哦，陽起石......陽起石是提昇陽氣的一個單味的一個藥；續斷......續斷是我們用在傷科裡面的，活血化瘀破血的藥；三七，哦，也是傷科，續斷和三七常常合併在一起使用；那還有呢炮附子，炮附子呢是加強、去補他的腎陽，陽用的，哦，......那病人還......這個處方裡面還有桂枝......桂枝的目的呢是希望，開始加強他心臟的力量。09-5
所以，我們瀉南補北的時候，這個補北我們用桂枝呢加上心臟的力量，這樣子的話這個桂枝跟這個白芍，白芍在收斂桂枝再噴出來，往外噴往外走，往外走血又壓制不通，白芍往這就邊就會造成上焦中焦上下交縱的一種現象交互的一種現象，所以桂枝湯我們用桂枝和白芍等量的時候就讓它陰陽協調的處方，所以能夠讓人體最協調的處方就是用桂枝能夠壯心陽，白芍能夠強心陰的，能夠讓心臟的陰能夠強起來，所以是一陰一陽互相在作用，所以你跑到藥房去看，這個桂枝給我看看，你看呢是紅色的，味道比較鮮嘗起來比較辣，白芍你看白的，淡味，香味，顏色比較白，因為這兩個是一陰一陽，結果呢，陽要看起來顏色比較深，陰要看起來顏色比較白，就是陽中有陰，陰中有陽一個代表的藥物，所以經方裡面，一直在大部分60%的處方跟我們的桂枝湯都有關係啊。
匯結:小柴胡湯為主:柴胡、黃芩、鬱金、龍膽草(這四味藥常合用治肝)、半夏、黨參、甘草、生薑、大棗、川芎、丹皮、白芍、蒼朮、澤瀉、白朮、茯苓(這四味藥甘淡滲利強胃口)、茵陳(去黃)、補骨脂、熟地、陽起石、續斷、三七、炮附子、桂枝
那這個處方一吃下去以後啊，當時他有晚上吃我們的漢唐68號，吃下去以後呢，第一診是5月1號，二診是5月15號，半個月以後，這個半個月以後來了後、病人呢，第一個，我就問他你睡覺好不好啊?晚上會不會醒過來?睡好許多了，已經不會一點到三點固定醒過來了。然後他的小便是綠色的，我就趕快記下來，說綠色我就說綠色，實際上小便就變淡了，當然了他可能那個那個黑人嗎，看顏色可能和我們看不太一樣，我每次看黑人很累的，他說他臉上有紅斑有黑斑，我看，怎麼看都看不到，我就沒有辦法了認倒霉了。他說綠色其實就是淡了沒有問題，第三個呢，大便呢還是褐色的代表說呢他沒有解毒，如果我們在治療肝病的時候，病人大便出現黑色的，是正常的，為什麼？因為他在排毒，陰實這種症狀排出來的時候大便是黑的。第四個，胃口中等，這胃口呢不是說很好，也不是說......就是中等，足是溫的......足溫。身體呢也是溫熱，並沒有燥熱的現象，身是溫熱的，沒有惡寒也沒有惡熱的現象。這個病人呢，一劑下去，病人進步很多，所以就是你看他睡眠還有那個小便的顏色，這是......在這個時候他是完全沒有被西醫碰過的時候，沒有被西醫碰過。
那當時呢這處方，同樣的處方就不要動了，因為很好，病人如果吃的很好，同樣這樣再吃叫守方，對不對，叫守方，然後呢他說到紐約去一躺，我要去一個多月你給我藥帶足去，我們基本上給了他30副，30副藥大概可以吃45天，也就是一個半月的量，結果呢這個病人就沒有消息了。完全沒有消息了到4月24號2007年又跑來了，又出現了，病人在想什麼你沒辦法去控制他，他說去年呢，後來還是覺得肝癌開刀，結果呢他是6月28號開的刀，我們這一診呢是5月15號，他自己說他是6月28號，他還是接受肝癌開刀開刀的時候，他過來跟我講，他說醫生把我肚子打開一看，說你這個肝很好啊，不用開啊這對不對？你這個很好你為什麼要開啊，可是肚子打開了，這個跟我當時檢查的不一樣啊，不應該是這樣的，你很好啊，還是把他開了，開了後就問他你之前有沒有做什麼事情？因為我開肝癌這麼多碰到的不是這樣的，你的肝很好，實際上並不需要真的開刀，他說我吃中藥，吃中藥。然後開完刀以後，因為他這個病例是在吃中藥以後才去開的，不是開完刀再吃中藥，所有他一定很好，開完刀以後他胃口開始很好啊大便每天都有啊，睡覺還是可以通宵，他說不開刀我也可以通宵啊，原來就可以通宵不開刀也可以通宵，口渴中等，體力很好，小便棕黃。
那我們為什麼要問早上你有沒有陽反應呢？陽反應很重要，為什麼呢，不是鼓勵大家去性愛，不是，而是這是個症狀，因為陽反應代表你身體裡面有陽氣在那個地方，有陽在那個地方。你沒有反應我們現在開始動手讓他有反應，不是說你要怎麼樣。這個陽氣很重要，陽氣很重要。那病人呢這個時候陽反應有時候有，有時候沒有，當時呢他舌頭舌苔都很好啊，摸摸額頭是冷的手是熱的，我就開三黃瀉心湯給他吃，黃芩黃連黃柏，因為比較熱點嘛只此而已，開的是膠囊，那到今年也是一樣，到5月17號，吃完以後，我看他舌苔退了很多啊，都很正常，晚上呢比較頻尿，三次跑廁所。那這個5月17號來了就告訴我，大便呢有每天走，但是呢有的時候會遲便，隔一天再走，這個時候我就把處方改掉。三黃瀉心湯呢，黃連2黃芩3黃柏3，因為大便有隔日，我們不允許病人有......肝病的病人有隔日的大便，那茯苓3茵陳，茵陳在我們在經方裡面並沒有說一定要寒熱，寒地黃或陰的......寒的黃或者陽的黃才用哦，而是只要是黃都可以用茵陳，茵陳是去黃哦。那大黃就加進去了，我們除了這個理論以外，最主要的是另外你不要講兩個金來克一個木的關係，我們主要是講宿便放在身體裡面，肝臟本身是個解毒的髒，這個宿便沒有排掉，這個宿便的毒藥經過肝臟解毒，肝臟已經有問題了，這個時候再去幫你解宿便的毒，增加肝臟的負擔，所以我們在治內科病，不管是心臟病，不管是腎臟病肺病，我們在治的時候除了把他功能修好之後，同時開的這些藥把他的負擔減輕，所以我們比如說我們開的六味地黃丸裡面有熟地，我們有澤瀉，我們治腎臟的同時我們同時要幫腎臟利尿，就是希望我們在腎臟功能恢復的時候呢，我們希望開點藥，把腎臟功能取代一下，把他腎臟功能救回來的同時呢，我們要讓他很迅速的恢復，這個時候有一些藥能夠取代腎臟的功能，這樣的話腎臟的負擔會減小，他就會有時間休息。這樣才有辦法恢復他原來的功能。所以說治肝臟也是一樣，我們隨時保持他大便的通暢，這個都是治肝的不二法門，這樣能夠減輕肝臟的負擔。
那時候開的是膠囊，那到了7月16號，那時候我們回台灣這個講金匱他來，你們的大師姐給他看，他來的時候，他這個之前有得了肝癌開刀啊，然後他查，還有肝癌，沒有開刀開乾淨哦，不是西醫開刀了嗎，開刀還是沒有開乾淨，我沒有開，那病人呢吃我們藥，吃完藥去開刀了嘛，後來沒有吃我們的藥啊沒有吃我們的藥，現在回來，病人還是有肝癌，是不開刀也沒有開乾淨，那睡覺呢，晚上還是起三次小便，大便還是每隔幾天才有一次，小便這個時候已經變成深黃色哦。那他這個人喜歡喝冷飲，口不渴喜歡喝冷飲，身體呢腳呢，有時候冷有時候熱，你們的大師姐也很厲害，一看，馬上回頭看我們前面的病例，最初五月一號的病例抓出來一看，加了幾味藥進去，很好，所以我們不在這個時候，希望你們幫我加上來，他加了黃連下去，黃連梔子還有呢豆豉，黃柏，大黃，兩錢。那她一開這個處方呢我就知道他的意思，她是在想怎麼樣，因為當時呢，這個人大便有隔日，舌苔很黃嗎，他的舌頭當時就7月16號的時候呢，中間是黃濕的，這個黃濕開始退，舌苔也開始退，旁邊呢就是鏡面，鏡面舌已經出現，已經出現了代表病在進，鏡面舌出現了。那她要保他的胃氣那去熱通他的大便，其他藥在5月1號的處方裡面就有，那他繼續吃這個68號，這是7月16號。
那8月6號，我們金匱快上完了，完了不想回美國，他又來了，他呢這次好多了，吃完這些藥後來又恢復了，腳又開始正常的熱了，手掌也熱起來哦，顏色也好轉了，那他當時有背痛，常常還吃零食，胃口很好，那這個你麼大師姐呢繼續這個藥，再加些像烏藥啊艾葉啊豬苓啊滑石啊因為當時他有腎結石，我們同個處方不要動，再加幾味處方下去，這就是守方，原方不要動。到了8月31號那他再來診的時候，手掌顏色退掉，淡紅原來是比較紅。手掌變成淡紅，腎臟區還是有點痛，口渴沒有以前那麼多了。那這個時候你們大師姐就把他換成68號和26號清湯腎結石，到了10月3號來找我......來找我，因為我們知道這個肝癌的病人一直西醫中醫跑來跑去，當他來找我的時候呢他說他胸悶哦......胸痛，這個他說我要做這個......西醫說要做個導管進去，他說要做新導管，西醫從那邊做新導管進去啊，氣流擴張處啊，那我就查了一次，的確他心臟有問題，他不是做西醫來做個導管從這邊進去到肝臟裡面，把有肝癌的地方血管阻斷，他說你覺得要不要做，我說能做，做了就死。
看過病人，因為本身你肝就有陰實了，做了就更實。你這個還是病我們可以清的出來，你放進去東西，我們從來沒有碰過人工的東西住進去，不管是你是膠質的酒精或任何東西阻斷掉你的血管，這個東西我們是清不出來的，你原來是肝癌我們能清的出來，這個東西是清不出來的，放進去以後就沒治了死定了，我們要說服病人的時候呢千萬不要模棱兩可，大概還不錯可能也許你這樣子，你這講話怎麼這樣子，你死定了，準備喪禮。他馬上就跳起來了，然後趕快就倪醫生你說什麼都聽你的，你跟他講可能也許大概一點用都沒有，好言相勸啊，那你開刀不好啊這個對你那個，這個那個很有耐心的老尼姑去勸他，沒有用的。還不如我去，你死了準備死了，財產多少萬接收，嚇死他了，他絶對不敢去了，講話直接講，沒有關係，那又一查，他耳朵裡面的確有淤血，他又問我這個怎麼，我說不能做，然後他又跟我講，他外甥在紐約有**，他說不能做，因為不能做的原因是他說西醫只是說進去看一下，那你絶對不能相信，我就是醫生，進去做什麼，他做完以後再告訴你，他順便幫你做了什麼，省的你再做第二次嗎，因為麻醉嘛，再做第二次多麻煩，我們進去看，發現你有肝癌發現你有癌細胞在肝臟，我把你血管阻斷掉，我當時沒有同意你要這樣做啊，那已經做完了。
西醫就把你......你肝癌對西醫來說是死症，所以他不把你治死啊，他就代表他錯了，所以說他非要把你弄掉，做掉不可。我們知道，西醫自己說的啊，肝癌無治，自己一定會死然後他治的人都死掉了，代表他是對的，所以他不能讓肝癌的病人都活著，所以你肝癌是找西醫是死定了，我們講話必須是這樣子，不然的話，笨蛋的話他還醒不多來，這個是一個很好的案例呢，就是沒有開刀來找我們，找到我們吃了藥開了刀狀況非常好的一個，至於有沒有必要開刀，根本就沒有必要開刀，這個太緊張了。
這個第二個例子呢，是發生在2月21號2007年，這個太太來找我呢，他是一個1964年出生的，1964年出生的。她是有乳癌。
當時我看病例呢就是brestcancer他寫的，當時的症狀是這樣的，我問她你睡覺好不好啊？一定是失眠，西醫不會這樣子啊，失眠這個人嚇死了，我已經把他嚇的失眠了成功了，乳房也切掉了，她已經失眠，給你安眠藥，吃下去以後，開車出去夢遊，或者跑到，台灣呢，跑到那個什麼？那個什麼橋下面跟游民混在一起。失眠或者去大賣場偷東西，中醫看失眠不是這樣子，中醫的失眠就是病引起的失眠，病的移轉，這第一個。
第二個呢我們問他大便，大便很好啊，每天......每天很好，你如果再台灣開業在大陸開業在美國開業都一樣，你一定要問他，你說大便很好啊，什麼叫做很好，他說搞不好我給你一個禮拜來一次啊，多好啊，不要上大號多好啊，尤其去大陸旅遊，不要去廁所多好啊，那實際上便秘，不行的。
第三個呢，問他你會不會胸痛啊，沒有。沒有胸痛。
第四個，腳呢，腳是溫熱的啊。
第五個呢胃口很好，她吃東西呢胃口好。
第六個身熱很重，更年期的身熱，身熱是一個很嚴重的現象。
這個病人來的時候右乳切除掉了，抱歉抱歉，左乳切除掉了，是乳癌第三期，切除了以後不到半年，右邊的乳房又長，長了以後呢一出來就是第四期了，轉移到肝，肝裡面有四個腫瘤，喉嚨裡面有四個，左右各兩個，然後這個胸腔，肺裡面也有這個癌細胞，那右邊這個乳房很硬很硬，沒有開刀但是已經第四期了，那這個時候，我是從這個時候開始下手的，因為他腳熱身熱根本就是更年期的身熱，因為她子宮都拿掉，我們在查她的時候，根據她的現象，這個T3，督脈第三椎第5椎第6椎第9椎都有壓痛，一票有壓痛，癌症已經移轉了，我們在治療乳癌，我們會遇到幾種情形，第一種是西醫完全沒有碰過，對他來說只是一種隱患，疑似乳癌，可能不是，其實是不是我們心理面很清楚，你摸到那個乳房硬塊上面，如果他沒有碰過，他也很自然，你摸摸他沒有關係，看病有什麼關係啊，她的乳房如果硬塊周圍是很圓滑的那就不是cancer，已經是石頭了不規則的，硬硬的，硬幫幫的，甚而至於不痛都是，會咬人的狗不叫，這個就是癌症，或者乳頭陷下去都是癌症，陽乳頭是陽嘛，陽都陷下去了，也就是說如果你看一個男的，陰莖，你陰莖給我看看，陰莖有問題給我看看，陰莖縮進去了，這個是不行的，陽氣下陷了，兩個女人乳頭下陷都不行的。
那第二個胃口呢?他當時來的時候胃口很好沒有其他的這個不良的肝病到發病的時候胃口都沒有。
第三個大便呢?很正常，每天正常。我們治療肝病一定要注意他大便的問題，哦，大便的問題。因為肝和大腸是相通的，所以我們經方所有的經方家，不管是唐容川或者是這個曹穎甫啊，大家都是以治肝必治大腸為第一優先，保持大便的通暢。那待會我們講處方的時候我會告訴大家為什麼，然後為什麼，還有呢，我們怎麼開這個處方。
第四個小便呢?我們肝病人呢就會要小便，如果像一般發急性肝炎的，小便就會變得很黃、深黃，那如果有肝硬化或者是肝癌，發病的時候，小便是像茶色的一樣，所以你也可以依據小便的顏色來判定他的病情在惡化或者怎麼樣。他當時小便呢還不是很黃，中黃的，中黃的顏色。
第五個口渴呢?那病人當時呢是有口渴，口渴，然後冷飲，然後冷飲呢喜歡喝冰的，喜歡喝冰的。
第六個腳是熱的還是冷呢?那我問他你腳是熱的還是冷的呢？他是說溫熱的。
這些都是你沒有開刀，西醫沒有碰過，什麼都沒有這個狀態之下。也就是說諸位光看這個，我們就知道他只有小便跟睡眠比較嚴重。
第七個陽反應呢?沒有陽反應，陽已經不舉了。
身無寒熱......身體呢並不感覺到特別的熱或是特別的冷，當時他的症狀，是這麼樣的。那我跟諸位，看完以後呢我跟諸位大致簡單的分析一下。人體的肝臟在這邊，上面呢是肺，下面呢是大腸，那如果肝家出現......我們這樣畫一條，肝是陰，有實證在裡面的時候，所謂實症，就是症狀是持續的，你今天晚上一點到三點鐘睡不著，明天晚上睡得很好，後天晚上也睡得很好，大後天又跳過去了，一個月有一天晚上一點到三點睡不著，不要太擔心，所謂實症它有持續性，對不對？因為它長著又不會動，這是個Commonsense。所以你不需要去看，照了半天，不需要，他是每天不管春夏秋冬他就這樣每天醒過來，因為他有實症在裡面，有沒有道理？這樣子想。那我們問人為什麼問他寒熱呢？因為他半夜一點到三點的時候啊，這個從......陽氣呢要迴流，回到肝臟裡面去，一進入肝臟的時候，誒，有東西擋到了，擋到進不來啊，陽進不去，進不去以後會回逆，回逆的時候病人會感覺到熱，但是這個熱並不是發高燒，所以他感覺到燥熱你去量身體體溫很正常，這就是陽反逆，那我們所謂熱就是太熱，這個人有發膿瘍、有發癰疽啊什麼，這個太熱，或者小孩子發高燒都是很熱。那如果說他有煩躁、燥熱的話就代表陰實呢嚴重、越來越嚴重。我們問他，你有沒有晚上很熱？沒有。他有陰實但是不嚴重，沒有嚴重，不要......這個是剛開始完全西醫沒有碰他，只查到他，哦，你有肝癌，嚇了他一跳跑來先來找我，哦，這樣子，這樣子大家瞭解麼？然後同時呢，在呼吸之間，在金和木、金和木，把這個金，兩個金把木夾住，所以一個人如果說少抽菸，抽菸絶對會影響到肝臟，還有一個人便秘，大便不好，兩個金，你如果大便很通暢，肺每天在那邊練功夫，呼吸吐納深呼吸，很多的氧氣進去對你的肝臟一定很好，因為兩個金在制這個木。木一定要疏，不是輸贏的“輸”，而是“疏”，那個木裡面樹枝長太密了，把它剪剪，這樣子空氣才會進去，陽光才會進去，水果才會長得好。你不疏不剪啊，那個長起來小小的一點點，那個水果就長不大，所以木一定要疏。那這個疏的動作是，每天、每個小時、一年四季、二十四個節氣，每天都持續不斷的在做這個動作，這個動作沒有間斷過，這是常態。
那我們要瞭解了這個大概以後，我們開處方啊，因為肝臟在中焦的地方，在中焦的地方，那也就是說它屬於表裡......半表半里之間。所以說肝和膽表裡的時候，膽是少陽，肝臟是厥陰，那這兩個是屬於中焦的區域範圍，所以我們開那個處方以後呢，其他的還好，光是一個睡不好，我們一看，哦，好......小柴胡湯，我們是按照這個（1-3點睡不好）開的，你西醫說肝癌是西醫說肝癌，柴胡呢本身就能夠疏肝，本身能夠疏肝。但是柴胡這個疏肝只是針對肝臟，它進去把肝氣疏開或者把藥物帶到少陽中焦的地方去，那我們有黃芩、半夏、黨參、這個是再加上那個甘草、生薑、大棗，這就是小柴胡湯哦，我們現在開到這裡的時候啊，比如說黃芩三錢、半夏三錢、黨參三錢，那我們加上疏肝的啊，鬱金這個（疏）肝的氣。
精和氣的定義......以後大家......我們......下一堂我還會再介紹一點，非常好的一個例子，哦，“陽中有陰為精，陰中有陽為氣”，定義，這個定義叫什麼，陽是你沒辦法看到的，我們有陽裡面產生的陰就是我們的精，所以說女人的月經，和女人的奶水，男人的精子，就是有陽氣的地方產生的，哦，陰你看得到，它是從陽的地方產生的陰，所以顏色都是白色的，你看那個精嘛，精水，精華的地方，陰中帶有陽就是氣，比如說我們的血，這個死血停在那邊黑黑的，哦，那個淤血它就沒有氣，那也是血；同樣你的血管裡面流的血非常活躍，那個血出來非常的有生命力。我們中醫不用去驗，化驗血裡面有什麼東西，而是知道它陰裡面它有陽，它是有生命的，就是藥性的本身的生，或者是，這個人體本生的一種生命，哦，它就叫氣，就是陰和陽。比如說男人的精子，到了女人的子宮，女人的卵子還沒到，女人的卵子是陰中的陽，男人的精子是陽中的陰，精子先到達子宮，後來卵才到子宮，交合在即，這就是陽裡面有陰，這個時候懷孕的小孩就是男的，那如果女孩子的卵先到了子宮，先到然後我們精子才到，後到就是陰包著陽，陰把陽包住，所以這個時候受孕的話，在這種狀態之下，精子和卵子結合的話它是生下來的是女孩子。換句話說，我們從陰陽的道理，如果我們開的處方是陽藥，讓病人受孕了，那個陽啊，陽中有陰。所以說是女方吃了我的藥，所以她子宮裡面本來都是陰實，吃了以後陽中有陰，陰慢慢去掉，陽氣升起來，所以她懷孕吃了中藥懷孕都是男的，原因就在這裡面；同樣的如果今天女孩子沒有問題，如果你開的不孕是男方，這個男方沒精子或是本身精子在那邊打算生但精量不夠，那我們吃下去的時候，補到的就是陰中有陽，可能生下來的就是女兒。
那我們這邊來的，到現在～目前為止，都是女方來求助的，女方來......沒有受孕，好像罪過都是女的，那我就把它哦......罪過都是女的......我就當罪過就是女的來治，結果回去都懷孕，也是罪過的確是女的，哦，要懷孕（生的）都是男的，這就是我們藥是陽藥。這些很多地方我們看出來陰陽，這個處方裡面也是一樣，我們那鬱金呢，鬱金是散他的鬱氣，陰中有陽，希望能夠在肝陰實裡面把陰實慢慢散開來，提升他的陽氣，所以我們說......我們常常說，鬱金能疏肝，疏什麼肝吶？就是肝氣，鬱結在那邊，哦，還有龍膽草，哦，龍膽草，龍膽草......那龍膽草我們加些，平常柴胡、黃芩、鬱金、龍膽草是我最常使用的處方，如果你這個肝病，遇到A肝、B肝、C肝、Whatever或者是肝硬化，遇到噁心、嘔吐、吃不下東西，你要半夏和黨參是不是要增加？原方的小柴胡湯是人參啊，我們為了節省錢財，不要讓那個高麗的人賺到太多錢，我們用黨參來取代人參，那同樣半夏要增加，要增加，然後黨參的量增加，因為你嘔吐，吃不下東西，張仲景在傷寒金匱裡面遇到病人只要腸胃津液受到傷害，也沒辦法吃東西嘛，就增加人參下去，那我們現在是增加黨參下去，黨參可以加多點，你可以加五錢，加六錢，一兩都沒有關係，反正我是沒有聽過人家吃黨參死掉的，對不對？這個很好用，這個很好用的一個藥。那我們在活血化瘀方面，所有的陰實的症，我們要去活血，川芎、丹皮這些呢都入血分的，那白芍......大青龍湯裡面，哦，不對，我講錯了，大柴胡湯裡面會有用到白芍，因為白芍酸收，味道是酸的，收斂。我們可以把下焦的血往上提，小腸的，大腸的血流回肝臟，我們人吸氣的時候，肺臟肺氣下降，下降的時候把我們的橫膈膜會去擠壓我們的肝臟，這個時候一擠壓到肝臟的血被擠壓被逼出來，從肝臟血從下面，肝和大腸中間是相通的一個血管，從這個血管進來進入大腸周圍，大腸專門得到這個血管，得到這個血以後，有力量才把大便推出來，所以白芍呢就能夠把下腹的血回逆，然後逼它回到肝臟裡去，一直在疏肝，就是目的是上下能夠溝通，上面血往下擠，下面血來收它，幫助......因為肝有問題嘛，肝會有問題就是上下不通啊，它才有問題，通了怎麼會有問題？所以我們中醫講，把治病的原則病人痛治到不痛，不痛治到痛這個治病的大原則，就是它有東西檔到，所以它沒有辦法完全，這個循環沒有辦法完全很正常，這個時候我們就要想盡辦法讓它循環正常，所以我們會在湯劑裡面會加入白芍的原因就在這邊，芍藥哦，酸收，那我們有很多酸性的藥，像烏梅啦，像酸棗仁都可以用，這個......這個是酸收的藥。那選用白芍的原因是它是入血分的，那白芍呢是陰中的藥，陰中有陽的藥。那我們會用到蒼朮、澤瀉，這裡呢就已經暗留，我就暗留一些伏筆在這個地方哦。這個蒼朮、澤瀉呢，我們是先甘淡滲利，先去......還有白朮、茯苓哦，抱歉，我們芍藥，還有白朮、茯苓。白朮呢三錢，茯苓呢五錢。這個勾陳，哦，茵陳，抱歉啊，茵陳三錢。這四味藥......蒼朮、澤瀉、白朮、茯苓，這四味藥是我們平常屬於甘淡滲利強胃口的藥，能夠讓水道通暢。健脾的時候，哦，我們講不能健脾，應該講實脾，哦，實脾的......在做實脾的動作，可以預防他腹部裡有積水，哦，肝裡面積水。那後面呢，我們用瀉南補北，瀉南補北的動作，補骨脂、還有熟地。我們治內科的病，一定會......尤其是肝病，病人很容易......內科病哦尤其是陰實的症狀，病人很容易貧血，那不管他心臟病也好，像那個老太太來，全身浮腫，那個只會講特別的那個廣東話那個......臉上跟我們肝癌的病人、肝硬化的病人臉氣色是一樣的，焦黃的，那種都類似貧血，哦，那是......熟地。同時呢我們這邊補腎......補骨脂，那我......這個處方呢，因為西醫還沒有動他，沒有動他的時候我可以開我們有什麼......很劇烈的陰實的症狀也就是這個病人會燥熱，你如果這個病人，晚上這個一點到三點醒過來以後，他開始燥熱。所以你開始越治療他的燥熱時間拉長。比如一點到三點，以前是一點到三點，後來是一點到五點、一點到七點，越來越長，燥熱的時間、煩躁的時間拉長的話代表那個陰實的狀況越來越嚴重，因為它進不去，這個陽氣一直回逆。所以病人會煩躁、燥熱，燥熱到後來脾主四肢主肌肉，當你胃氣要失掉的時候，手腳就會、手就會燥冷，所以手腳不知道怎麼擺。晚上睡覺擺這邊不對，擺那邊不對，就是他手就會動來動去的，代表胃氣很快要走了。那這個時候病人還完全沒有這種現象，我就下手，我下手呢並不是說我們要用這個生附子，生附子一定要有這個症狀或者生硫磺。這些藥一定要有那個症狀、他完全沒有這個症狀，你為什麼要用那麼強的藥？不需要，我開的幾味藥加在裡面，哦，陽起石......陽起石是提昇陽氣的一個單味的一個藥；續斷......續斷是我們用在傷科裡面的，活血化瘀破血的藥；三七，哦，也是傷科，續斷和三七常常合併在一起使用；那還有呢炮附子，炮附子呢是加強、去補他的腎陽，陽用的，哦，......那病人還......這個處方裡面還有桂枝......桂枝的目的呢是希望，開始加強他心臟的力量。09-5
所以，我們瀉南補北的時候，這個補北我們用桂枝呢加上心臟的力量，這樣子的話這個桂枝跟這個白芍，白芍在收斂桂枝再噴出來，往外噴往外走，往外走血又壓制不通，白芍往這就邊就會造成上焦中焦上下交縱的一種現象交互的一種現象，所以桂枝湯我們用桂枝和白芍等量的時候就讓它陰陽協調的處方，所以能夠讓人體最協調的處方就是用桂枝能夠壯心陽，白芍能夠強心陰的，能夠讓心臟的陰能夠強起來，所以是一陰一陽互相在作用，所以你跑到藥房去看，這個桂枝給我看看，你看呢是紅色的，味道比較鮮嘗起來比較辣，白芍你看白的，淡味，香味，顏色比較白，因為這兩個是一陰一陽，結果呢，陽要看起來顏色比較深，陰要看起來顏色比較白，就是陽中有陰，陰中有陽一個代表的藥物，所以經方裡面，一直在大部分60%的處方跟我們的桂枝湯都有關係啊。
匯結:小柴胡湯為主:柴胡、黃芩、鬱金、龍膽草(這四味藥常合用治肝)、半夏、黨參、甘草、生薑、大棗、川芎、丹皮、白芍、蒼朮、澤瀉、白朮、茯苓(這四味藥甘淡滲利強胃口)、茵陳(去黃)、補骨脂、熟地、陽起石、續斷、三七、炮附子、桂枝
那這個處方一吃下去以後啊，當時他有晚上吃我們的漢唐68號，吃下去以後呢，第一診是5月1號，二診是5月15號，半個月以後，這個半個月以後來了後、病人呢，第一個，我就問他你睡覺好不好啊?晚上會不會醒過來?睡好許多了，已經不會一點到三點固定醒過來了。然後他的小便是綠色的，我就趕快記下來，說綠色我就說綠色，實際上小便就變淡了，當然了他可能那個那個黑人嗎，看顏色可能和我們看不太一樣，我每次看黑人很累的，他說他臉上有紅斑有黑斑，我看，怎麼看都看不到，我就沒有辦法了認倒霉了。他說綠色其實就是淡了沒有問題，第三個呢，大便呢還是褐色的代表說呢他沒有解毒，如果我們在治療肝病的時候，病人大便出現黑色的，是正常的，為什麼？因為他在排毒，陰實這種症狀排出來的時候大便是黑的。第四個，胃口中等，這胃口呢不是說很好，也不是說......就是中等，足是溫的......足溫。身體呢也是溫熱，並沒有燥熱的現象，身是溫熱的，沒有惡寒也沒有惡熱的現象。這個病人呢，一劑下去，病人進步很多，所以就是你看他睡眠還有那個小便的顏色，這是......在這個時候他是完全沒有被西醫碰過的時候，沒有被西醫碰過。
那當時呢這處方，同樣的處方就不要動了，因為很好，病人如果吃的很好，同樣這樣再吃叫守方，對不對，叫守方，然後呢他說到紐約去一躺，我要去一個多月你給我藥帶足去，我們基本上給了他30副，30副藥大概可以吃45天，也就是一個半月的量，結果呢這個病人就沒有消息了。完全沒有消息了到4月24號2007年又跑來了，又出現了，病人在想什麼你沒辦法去控制他，他說去年呢，後來還是覺得肝癌開刀，結果呢他是6月28號開的刀，我們這一診呢是5月15號，他自己說他是6月28號，他還是接受肝癌開刀開刀的時候，他過來跟我講，他說醫生把我肚子打開一看，說你這個肝很好啊，不用開啊這對不對？你這個很好你為什麼要開啊，可是肚子打開了，這個跟我當時檢查的不一樣啊，不應該是這樣的，你很好啊，還是把他開了，開了後就問他你之前有沒有做什麼事情？因為我開肝癌這麼多碰到的不是這樣的，你的肝很好，實際上並不需要真的開刀，他說我吃中藥，吃中藥。然後開完刀以後，因為他這個病例是在吃中藥以後才去開的，不是開完刀再吃中藥，所有他一定很好，開完刀以後他胃口開始很好啊大便每天都有啊，睡覺還是可以通宵，他說不開刀我也可以通宵啊，原來就可以通宵不開刀也可以通宵，口渴中等，體力很好，小便棕黃。
那我們為什麼要問早上你有沒有陽反應呢？陽反應很重要，為什麼呢，不是鼓勵大家去性愛，不是，而是這是個症狀，因為陽反應代表你身體裡面有陽氣在那個地方，有陽在那個地方。你沒有反應我們現在開始動手讓他有反應，不是說你要怎麼樣。這個陽氣很重要，陽氣很重要。那病人呢這個時候陽反應有時候有，有時候沒有，當時呢他舌頭舌苔都很好啊，摸摸額頭是冷的手是熱的，我就開三黃瀉心湯給他吃，黃芩黃連黃柏，因為比較熱點嘛只此而已，開的是膠囊，那到今年也是一樣，到5月17號，吃完以後，我看他舌苔退了很多啊，都很正常，晚上呢比較頻尿，三次跑廁所。那這個5月17號來了就告訴我，大便呢有每天走，但是呢有的時候會遲便，隔一天再走，這個時候我就把處方改掉。三黃瀉心湯呢，黃連2黃芩3黃柏3，因為大便有隔日，我們不允許病人有......肝病的病人有隔日的大便，那茯苓3茵陳，茵陳在我們在經方裡面並沒有說一定要寒熱，寒地黃或陰的......寒的黃或者陽的黃才用哦，而是只要是黃都可以用茵陳，茵陳是去黃哦。那大黃就加進去了，我們除了這個理論以外，最主要的是另外你不要講兩個金來克一個木的關係，我們主要是講宿便放在身體裡面，肝臟本身是個解毒的髒，這個宿便沒有排掉，這個宿便的毒藥經過肝臟解毒，肝臟已經有問題了，這個時候再去幫你解宿便的毒，增加肝臟的負擔，所以我們在治內科病，不管是心臟病，不管是腎臟病肺病，我們在治的時候除了把他功能修好之後，同時開的這些藥把他的負擔減輕，所以我們比如說我們開的六味地黃丸裡面有熟地，我們有澤瀉，我們治腎臟的同時我們同時要幫腎臟利尿，就是希望我們在腎臟功能恢復的時候呢，我們希望開點藥，把腎臟功能取代一下，把他腎臟功能救回來的同時呢，我們要讓他很迅速的恢復，這個時候有一些藥能夠取代腎臟的功能，這樣的話腎臟的負擔會減小，他就會有時間休息。這樣才有辦法恢復他原來的功能。所以說治肝臟也是一樣，我們隨時保持他大便的通暢，這個都是治肝的不二法門，這樣能夠減輕肝臟的負擔。
那時候開的是膠囊，那到了7月16號，那時候我們回台灣這個講金匱他來，你們的大師姐給他看，他來的時候，他這個之前有得了肝癌開刀啊，然後他查，還有肝癌，沒有開刀開乾淨哦，不是西醫開刀了嗎，開刀還是沒有開乾淨，我沒有開，那病人呢吃我們藥，吃完藥去開刀了嘛，後來沒有吃我們的藥啊沒有吃我們的藥，現在回來，病人還是有肝癌，是不開刀也沒有開乾淨，那睡覺呢，晚上還是起三次小便，大便還是每隔幾天才有一次，小便這個時候已經變成深黃色哦。那他這個人喜歡喝冷飲，口不渴喜歡喝冷飲，身體呢腳呢，有時候冷有時候熱，你們的大師姐也很厲害，一看，馬上回頭看我們前面的病例，最初五月一號的病例抓出來一看，加了幾味藥進去，很好，所以我們不在這個時候，希望你們幫我加上來，他加了黃連下去，黃連梔子還有呢豆豉，黃柏，大黃，兩錢。那她一開這個處方呢我就知道他的意思，她是在想怎麼樣，因為當時呢，這個人大便有隔日，舌苔很黃嗎，他的舌頭當時就7月16號的時候呢，中間是黃濕的，這個黃濕開始退，舌苔也開始退，旁邊呢就是鏡面，鏡面舌已經出現，已經出現了代表病在進，鏡面舌出現了。那她要保他的胃氣那去熱通他的大便，其他藥在5月1號的處方裡面就有，那他繼續吃這個68號，這是7月16號。
那8月6號，我們金匱快上完了，完了不想回美國，他又來了，他呢這次好多了，吃完這些藥後來又恢復了，腳又開始正常的熱了，手掌也熱起來哦，顏色也好轉了，那他當時有背痛，常常還吃零食，胃口很好，那這個你麼大師姐呢繼續這個藥，再加些像烏藥啊艾葉啊豬苓啊滑石啊因為當時他有腎結石，我們同個處方不要動，再加幾味處方下去，這就是守方，原方不要動。到了8月31號那他再來診的時候，手掌顏色退掉，淡紅原來是比較紅。手掌變成淡紅，腎臟區還是有點痛，口渴沒有以前那麼多了。那這個時候你們大師姐就把他換成68號和26號清湯腎結石，到了10月3號來找我......來找我，因為我們知道這個肝癌的病人一直西醫中醫跑來跑去，當他來找我的時候呢他說他胸悶哦......胸痛，這個他說我要做這個......西醫說要做個導管進去，他說要做新導管，西醫從那邊做新導管進去啊，氣流擴張處啊，那我就查了一次，的確他心臟有問題，他不是做西醫來做個導管從這邊進去到肝臟裡面，把有肝癌的地方血管阻斷，他說你覺得要不要做，我說能做，做了就死。
看過病人，因為本身你肝就有陰實了，做了就更實。你這個還是病我們可以清的出來，你放進去東西，我們從來沒有碰過人工的東西住進去，不管是你是膠質的酒精或任何東西阻斷掉你的血管，這個東西我們是清不出來的，你原來是肝癌我們能清的出來，這個東西是清不出來的，放進去以後就沒治了死定了，我們要說服病人的時候呢千萬不要模棱兩可，大概還不錯可能也許你這樣子，你這講話怎麼這樣子，你死定了，準備喪禮。他馬上就跳起來了，然後趕快就倪醫生你說什麼都聽你的，你跟他講可能也許大概一點用都沒有，好言相勸啊，那你開刀不好啊這個對你那個，這個那個很有耐心的老尼姑去勸他，沒有用的。還不如我去，你死了準備死了，財產多少萬接收，嚇死他了，他絶對不敢去了，講話直接講，沒有關係，那又一查，他耳朵裡面的確有淤血，他又問我這個怎麼，我說不能做，然後他又跟我講，他外甥在紐約有**，他說不能做，因為不能做的原因是他說西醫只是說進去看一下，那你絶對不能相信，我就是醫生，進去做什麼，他做完以後再告訴你，他順便幫你做了什麼，省的你再做第二次嗎，因為麻醉嘛，再做第二次多麻煩，我們進去看，發現你有肝癌發現你有癌細胞在肝臟，我把你血管阻斷掉，我當時沒有同意你要這樣做啊，那已經做完了。
西醫就把你......你肝癌對西醫來說是死症，所以他不把你治死啊，他就代表他錯了，所以說他非要把你弄掉，做掉不可。我們知道，西醫自己說的啊，肝癌無治，自己一定會死然後他治的人都死掉了，代表他是對的，所以他不能讓肝癌的病人都活著，所以你肝癌是找西醫是死定了，我們講話必須是這樣子，不然的話，笨蛋的話他還醒不多來，這個是一個很好的案例呢，就是沒有開刀來找我們，找到我們吃了藥開了刀狀況非常好的一個，至於有沒有必要開刀，根本就沒有必要開刀，這個太緊張了。
這個第二個例子呢，是發生在2月21號2007年，這個太太來找我呢，他是一個1964年出生的，1964年出生的。她是有乳癌。
當時我看病例呢就是brestcancer他寫的，當時的症狀是這樣的，我問她你睡覺好不好啊？一定是失眠，西醫不會這樣子啊，失眠這個人嚇死了，我已經把他嚇的失眠了成功了，乳房也切掉了，她已經失眠，給你安眠藥，吃下去以後，開車出去夢遊，或者跑到，台灣呢，跑到那個什麼？那個什麼橋下面跟游民混在一起。失眠或者去大賣場偷東西，中醫看失眠不是這樣子，中醫的失眠就是病引起的失眠，病的移轉，這第一個。
第二個呢我們問他大便，大便很好啊，每天......每天很好，你如果再台灣開業在大陸開業在美國開業都一樣，你一定要問他，你說大便很好啊，什麼叫做很好，他說搞不好我給你一個禮拜來一次啊，多好啊，不要上大號多好啊，尤其去大陸旅遊，不要去廁所多好啊，那實際上便秘，不行的。
第三個呢，問他你會不會胸痛啊，沒有。沒有胸痛。
第四個，腳呢，腳是溫熱的啊。
第五個呢胃口很好，她吃東西呢胃口好。
第六個身熱很重，更年期的身熱，身熱是一個很嚴重的現象。
這個病人來的時候右乳切除掉了，抱歉抱歉，左乳切除掉了，是乳癌第三期，切除了以後不到半年，右邊的乳房又長，長了以後呢一出來就是第四期了，轉移到肝，肝裡面有四個腫瘤，喉嚨裡面有四個，左右各兩個，然後這個胸腔，肺裡面也有這個癌細胞，那右邊這個乳房很硬很硬，沒有開刀但是已經第四期了，那這個時候，我是從這個時候開始下手的，因為他腳熱身熱根本就是更年期的身熱，因為她子宮都拿掉，我們在查她的時候，根據她的現象，這個T3，督脈第三椎第5椎第6椎第9椎都有壓痛，一票有壓痛，癌症已經移轉了，我們在治療乳癌，我們會遇到幾種情形，第一種是西醫完全沒有碰過，對他來說只是一種隱患，疑似乳癌，可能不是，其實是不是我們心理面很清楚，你摸到那個乳房硬塊上面，如果他沒有碰過，他也很自然，你摸摸他沒有關係，看病有什麼關係啊，她的乳房如果硬塊周圍是很圓滑的那就不是cancer，已經是石頭了不規則的，硬硬的，硬幫幫的，甚而至於不痛都是，會咬人的狗不叫，這個就是癌症，或者乳頭陷下去都是癌症，陽乳頭是陽嘛，陽都陷下去了，也就是說如果你看一個男的，陰莖，你陰莖給我看看，陰莖有問題給我看看，陰莖縮進去了，這個是不行的，陽氣下陷了，兩個女人乳頭下陷都不行的。
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漢唐中醫 倪海廈中醫撰寫
開刀切除膽後15年-就會產生肝結石，肝結石產生的痛卻遠強於膽結石痛，最終急性肝硬化到肝癌（雙手慘白,貧血,面色淡黃蒼白,失眠,胃口差,手腳冷
故事篇專講案例給大家聽
肝硬化腹水
02/08/2006,晴,寒冷,男,60歲,自述10天前在家中突然口吐鮮血,於是緊急送醫院急診,被查出肝硬化,當時在醫院中做急救與檢查時.腹部就因為這些西醫的藥物而已經開始積水,住院七天後出院,腹部積水就已經消退許多,西醫院做了所有檢查,確定無肝癌細胞,而他的肝硬化已經讓肝臟退化, 西醫坦承無法痊癒了,只有換肝一途,否則西醫說他最多只能活二個月,美國西醫承認不知道，他怎麼會得到這肝硬化的?
至少他們比台灣西醫誠實多了 ,西醫只要誠實說話,不但對病人有利,對中醫接手治療也有利,如此一來病人只有全心一致的讓中醫治,台灣西醫不誠實的態度,已經造成病人給中醫治時如果死亡,就是中醫的過失,不是病死的,給西醫治死是正常的,是命中注定的,就是病死的,
台灣西醫這種態度已經不知道害死多少本來不該死的,結果卻死了,連介紹鼓勵病人應該找中醫治的人,都 成為千古罪人,想想這是什麼世界,台灣真是個殺戮戰場, 西醫只為了他們自己的名聲與利益 ,而去欺瞞病人與病家屬,置病人死生於不顧,跟美國西醫比較起來真是天地之別,實在是只有惡劣可以形容了,讀者去問一下你們認識的西醫,這病有治嗎?如果他們說有治,就是騙你的,因美國西醫都已經成承認無治了,他們的有治從何而來呢?可是當台灣的西醫心裡知道此病無治時,他們絕對不會給病人生存的機會,他們是隨時都在想盡辦法打擊中醫的,今天就算中醫將這病治好,他們也不會承認是中醫治好的.
此病人經過我詳細問診後,一開始我也找不出其真正致病原因,病人只有長期的心律不整,與近日來雙腳輕微水腫,病人並不亂吃西藥與維他命,當我在檢查病人身體時,病人妻子告訴我一件事,她不知道是否與此意外有關,而這卻是解答所在,答案如下:病人在40年前因為車禍造成膽破裂,後經過開刀取初膽囊,記得我在說明漢唐-84號時,依照臨床經驗一般人切除膽後約十五年之後,就會產生肝結石,而肝結石產生的痛卻遠強於膽結石痛,而此病人並未發生肝結石痛,直到40年後的今天,因為膽汁一直在主膽管中累積,終造肝臟不勝負荷,於是才突然發生急性肝硬化的,
這就是病因所在了,所以西醫查不到有肝癌的腫瘤在肝臟內,只知道是肝硬化,此人雙手慘白,這是因為貧血造成的,面色淡黃蒼白,失眠,胃口差,大便時有時無,脈虛數無力,雙手雙腳極度冰冷,這就是肝家陰實之症候了, 國醫聖張仲景曰陰實者死.也就是說這種病是死症,我臨床上遇到許多這類病人,一般只要沒有給西醫做過治療,這陰實之門一旦被我打開,病人就會好轉,就有機會痊癒,
我練琴的BASS手就是得到這病,已經五年了,直到目前為止他還是專心的在彈BASS,當年就是我將他自鬼門關一把抓回來的,現在正在開心的過日子中,還好他是來自波多黎各,這國家的人民是相信中醫的,所以我治起是得心應手,根本不須要浪費時間去解釋中醫之好,所以我沒有壓力,越沒有壓力我就越強,這是他被治好的原因所在.目前此病人在我這治療,
讀者請注意,由此案例可知,如果你的膽已經被切除了,請你注意以後你將會面臨的肝結石與肝硬化的問題,大家不要害怕,找中醫就可以治好的,千萬不要一邊吃中藥一邊吃西藥,沒事就往醫院跑,西醫光是做檢查用的顯影劑DIE就有可能要你的命,全世界最髒的地 方就是醫院,你進去的目的只是想做檢查而已,結果卻因此感染到AB菌,加上顯影劑堵塞在體內無法排出時,你就是因為太笨而死翹翹了 .
你只能活兩次(09/20/2006.)
病人名叫T.R君，男，1939年生，德裔美人，40年前因為車禍造成膽囊破裂，於是只好開刀切除，今年二月八日來診因為肝硬化造成吐血，而且已經產生腹水，西醫宣佈只有換肝一途，否則最多再活二個月，讀者請參考我的診療日誌02/09/2006，他第一次發病時，就是我將他救回來的，當時約耗費二個月，才完全恢復正常，同年六月夫妻二人參加阿拉斯加旅遊二週，一切均安好。
這案例奇特的是我今年八月講完神農本草經，從台灣回到美國後的第二天他就來看我，他是因為昨天吃到一塊不新鮮的三明治，造成他心跳加快，嘔心，失眠，便秘，小便深黃，右肋下方痛，全身冒冷汗，這是一派食物中毒的症狀，於是我立刻開大黃甘草湯給他服用，這是經方中能將胃中宿食最快速排出體外的處方，但是卻為時已晚，病人當晚還是口吐鮮血，隔日腹又開始積水，體重於一週內增加了27磅，速度之快，出我意料之外。
09/01/2006複診時，腹大如鼓，睡眠尚好，小便深黃量少無力，同時雙腿也積水了，雖然他的宿食還是被大黃甘草湯排出來，但是食物的毒已經造成肝硬化再復發，病人胃口還好，味覺也好，大便秘，排出可見色黑，脈緩無力，雙腳冰冷，從望診上可以看到病人氣色黑黯，陽氣喪失，陰氣外出，面上無任何反光，頭髮浮起，這是一派陰陽相隔的將死之相，他也知道自己很危險，於是他只告訴我一句話 : [ 倪醫師，做你所有能夠做的，我ㄧ切聽你的。]
這次肝病的復發跟上次大不相同，我仔細檢查病人的狀況，他除了肝硬化之外，心臟與腎臟也同時衰弱下去，所以出現雙腿水腫的現象，他無力的看著我，我告訴他狀況不是很好，我必須針藥並施，如果連續幾次治療後你沒有進步，就要另請高明，不要耽誤黃金治療時間，他笑一下說，他只相信我。我當時真是壓力很大。
我下針的穴位是三皇穴，奇穴肝1，肝2，肝3，章門，期門，肝關，足三里，中腕，關元，巨闕，背針選用腎俞，京門，肝俞，脾俞，心俞，我採用俞幕治療法與特效奇穴，加上補強胃氣的穴道，處方我必須保留，以免被西藥廠拿走，針灸是隔日針一次，因為下肢水腫嚴重，所以我使用麝香XX散，來貼在肚臍上，協助排除腿部的積水，並且要求病人家屬回家後幫忙做灸的治療，從九月一日到今天，經過二十天的連續治療，從望診可知，病人氣色逐漸恢復正常，腹水跟雙腿積水開始退去，今天病人告訴我他體重已經下降到178磅了，只剩下八磅要努力減下，現在病人的恢復日期是指日可待了。
我們可以從這案例上學習到幾個重點，第一是 : 誤食壞掉的食物會導致病情快速的惡化，任何有病正在調養的人都必須小心，千萬不可以吃到被感染的食物，否則一髮不可收拾，再治療時是要加倍的困難，因此新鮮的食物對病人的恢復是非常重要的。第二 : 不要做不必要的過度檢查，內臟最忌諱病理切片，過度照射X光，血管栓塞等動作，這些動作不但於事無補，反而會更加重病情的發展與治療上的困難，我常說西醫不但是治不好病，更過份的是各種檢驗的手段還要讓病情變得更壞，讓我們中醫更棘手，治不好就不要碰病人，直接交由中醫來治不是更好嗎? 這人我今年就連續救他兩次，之所以會成功的原因，就是病人最多只給西醫做做驗血的檢驗，沒有做切片或是其他任何治療行為，我最後警告他，下次如果不確定食物是否新鮮，我寧可你不要吃，因為這第二次的治療所使用的藥物，已經超過第一次很多，而且劑量用的很重，如果你再發生第三次，而我正好不在美國時，你被救回來的機率就很小了，所以可以說你只能活二次。
台灣的台大醫院是全世界最惡質的西醫院，幾乎裡面每一位西醫每天都在教導病人，不要吃中藥，結果呢? 裡面已經有好幾位西醫肝病專家因為肝病而死，他們這種攻擊中醫的行為一日不停，我就永遠跟他們作對，我就眼睜睜的看他們因為肝病而死，我對他們見死不救，這是他們自找的，希望他們反省反省，不要再自誤誤人了。
讀者如果膽囊已經被西醫切除，請注意必須長期服用漢唐--84號，否則你將面臨肝硬化或是肝癌的問題，不要再吃西藥了，中醫認為膽為清淨之腑，十一臟腑取決於膽，膽主滲，也就是說無膽之後，你的體內毒素將更不易排出體外，此際如果你再吃西藥與西洋的維他命時，你的體內必將累積更多的毒素無法排出體外，將來得到的病就越重，此人在服用漢唐--84號時，據其所述，這是讓他感覺最好的藥，如果不是吃到一塊壞掉的三明治的話，他必將很好，而且他也相信如果他沒有長期吃這84號的話，他必將無法渡過這一關的。 讀者中如果有人認為我在替自己打廣告的話，請勿相信我，也請不要吃這漢唐--84號，我寫下這篇醫學報告的唯一目的只是想告訴大家一件事，就是我們可以不必因為肝病而死，它是完全可以被預防發生的一種疾病。
幾件注意事項 :
第一 : 體內積水如果病人是吃西藥利尿劑排除的，那積水必然會回頭，因為西醫不知積水需要氣化而出才會好，光是利尿將無助於病情緩解。
第二 : 我們必須隨時保持身體強壯，以便有能力抵抗隨時都有可能發生的食物中毒，像最近美國的菠菜被感染事件，有人因為誤食而死亡，有人上吐下瀉，有人只是稍感不適而已，大家吃到相同的食物，結果卻有不同的反應，這就是平時就要注意的事情，舉凡不吃西藥跟維他命的人，身體抵抗力都很強，都可以隨時應付這類突發狀況，但是平常就喜歡打感冒疫苗的，喜歡吃西藥的，喜歡吃維他命的，喜歡時常去醫院做體檢的人等等，就無法與之抗衡了。
姓名
姓別
出生年
來診日期
120-1 T, R
男
～1937
2007/8/28
來診原因：病史請參考老師的《你只能活兩次》
問診：
1、睡眠：尚好。平均在3：00- 6：00最好
2、胃口：不好。時有惡心
3、大便：便秘，須吃藥才出
4、口渴：無
5、體力：差。自覺肌肉有力
6、其他：1. 吃飯有時胃痛；2. 半夜時醒，須坐著，因兩脅極痛；3.有很多白痰，且咳嗽出；4. 有惡寒現象
脈診：脈稍弦細
望診：
1、舌診：淡黃白紅
2、身體：肚脹如瞽大，足踝有水腫，小腿晚上有水腫
診斷：肺中有積水
中藥處方：
1. 甘遂半夏湯 10粒à去肋間積水 今早10點服
十棗湯 10粒 大棗粉一錢à去肺中積水 明早6點服
2. 桂枝四錢 生薑三片 大棗十枚 炙甘草三錢 麻黃三錢 炮附子三錢 細辛二錢
à桂枝湯去白芍加麻黃附子細辛湯，因其覺腹中繞臍有硬盤
吳茱萸三錢，半夏三錢à止嘔
柴胡三錢 郁金五錢à疏肝解郁
黨參三錢 白朮三錢 茯苓五錢à健脾利濕
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
解說：
備注：
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
姓別
出生年
來診日期
R. T.
男
～1937
2007/9/5
來診原因：復診
問診：
1、睡眠：時好時壞
2、胃口：好
3、大便：仍便秘，3日1次，服用鎂來排便
4、小便：淡黃
5、口渴：有，喜涼飲
6、其他：1. 惡心沒有了；
2. 身體覺得較冷；3. 鼻水倒流；
脈診：弦細有力
望診：
1、舌診：一半淡黃濕，一般淡紅無苔
2、身體：腹中仍有水。服十棗湯和甘遂半夏湯之後，體重從173.2磅下降到161.5磅（兩天內），現在又回升到169.6磅
診斷：里寒濕且實
中藥處方：
1. 生附子三錢 乾姜二錢à四逆湯去炙甘草，因其有腹水之故，而去甘草，去里寒
白朮三錢 茯苓五錢 澤瀉五錢 陳皮三錢 厚朴三錢 蒼朮三錢 半夏三錢à分消湯的加減，以去其腹水鼓脹
酸棗仁三錢à治其失眠
黨參三錢 芡實三錢 蓮子三錢 薏苡仁三錢 淮山三錢à健脾整胃
四付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
2. HT-43 三兩 睡前服30粒
解說：
備注：
姓名
姓別
出生年
來診日期
R. T.
男
～1937
2007/9/13
來診原因：復診
問診：
1、睡眠：時好時壞，因尿頻，時輾轉反側，睡左側則多痰且咳
2、胃口：好，味覺好
3、小便：淡黃，量仍不多
5、口渴：尚好
6、手足溫度：皆溫
7、問汗：不出汗
9、其他：1. 體重上升到175磅；2. 睡時身溫
脈診：弦數有力
望診：
1、舌診：一半淡黃白，一半淡白紅
診斷：積水仍重
中藥處方：
1. 十棗湯 8粒
2. 生硫磺四錢 乾姜二錢à用陽藥和熱藥攻陰寒
白朮五錢 茯苓五錢 陳皮三錢 半夏四錢 厚朴三錢 蒼朮三錢 澤瀉五錢 燈心草一錢 豬苓四錢à分消湯加減
黨參三錢 白芍五錢à
當歸二錢 熟地三錢à補血
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
解說：
備注：
姓名
姓別
出生年
來診日期
R. T.
男
～1937
2007/9/20
來診原因：復診
問診：
1、睡眠：很好
2、胃口：好，味覺好
3、大便：服湯藥和HT-43時，大便好，且色黑
4、小便：淡黃
5、口渴：無
6、其他：1. 容易怕冷；2. 皮膚不癢；3. 服十棗湯後，上吐下瀉一天，排出很多水，體重減輕4.5磅
脈診：弦（秋逢春脈，為肝的真髒脈，但是肝都很正常）
望診：
1、舌診：淡黃紅
2、身體：腹部仍有腹水
腹診：腹部摸上去熱（這種熱是陽不入陰反逆出來的熱）
診斷：脾陽不足（脾受約束），水太盛
中藥處方：
生附子三錢 乾姜二錢 à四逆湯去炙甘草，強心陽，因有腹水，故去甘草
白朮五錢 茯苓五錢 炮附子四錢 生薑二錢 白芍五錢 à真武湯，溫陽利水
澤瀉五錢 桂枝五錢 豬苓三錢 à加苓朮，為五苓散，利水
當歸三錢 熟地三錢 川芎三錢 à加白芍，為四物湯，補血
四付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
解說：
備注：
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Ron Thompson
男
～70歲，高瘦
2007/9/28
來診原因：
問診：
1、睡眠：除昨晚以外，其他時候是一夜四醒
2、胃口：好，味覺也好
3、大便：一日多次，下利多
4、小便：頻數減少，量增多
5、口渴：無
6、手足溫度：雙足稍冷
7、頭身：身體一直覺得冷à陽虛。若是陰陽隔離，人會出現燥熱
8、其他：體重又增回到178磅
脈診：秋封夏脈（心的真髒脈）
望診：
1、舌診：淡黃乾
2、眼診：脾區稍大，肝區有破洞和褐點
4、身體：雙腿及足踝都有水腫；腹水很大
診斷：用甘淡滲利法及加去里寒之藥去其腹水
針灸處方：
中藥處方：
蒼朮三錢 白朮四錢 茯苓五錢 陳皮三錢 澤瀉五錢 半夏三錢 燈心草一錢 大腹皮三錢à分消湯，甘淡滲利，利其腹水
淮山三錢 薏苡仁五錢 芡實三錢 蓮子四錢à四神湯，甘淡滲利
生硫磺四錢 陽起石三錢à陽藥，補其陽虛
炮附子五錢 細辛二錢à熱藥，去其里寒
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
另外建議他喝鯉魚湯，利小便。（鯉魚冬瓜湯更好）
解說：
秋天是對肝臟不利的季節（金克木），等到立冬過後，他的病情會好轉，現在只是維持。
備注：
倪醫師病案紀錄 初診日期：2/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
男
70歲，高瘦腹大
10/05/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
問診：
1、睡眠：坐著睡較舒服
2、胃口：很餓，但因腹脹甚，吃不下
3、大便：服HT-43(麻子仁丸)時，大便出來後，人感覺好轉
4、小便：小便不出，無尿意à這是最難的部分!
5、口渴：無
6、手足溫度：手足冷
7、頭身：無惡心，一點點暈眩，體重增加，背後腎痛，自覺冷
脈診：洪無力
望診：
1、舌診：黃乾
2、身體：腹大，臍突(脾腫大)
診斷：
針灸處方：
關元、中極、水道、水分、三皇穴à利水、通利小便
章門à臟會、脾之募穴；此人腹水非肝功能不好引起，而是脾土不制水造成。
中藥處方：
同9/28方(分消湯加減):
蒼朮三錢 白朮三錢 茯苓五錢 澤瀉五錢 陳皮三錢 燈心草一錢 大腹皮三錢 半夏三錢à分消湯，甘淡滲利，利其腹水
淮山三錢 薏仁五錢 芡實三錢 蓮子四錢à四神湯，甘淡滲利
生硫黃四錢 陽起石三錢à陽藥，補其陽虛
炮附子五錢 細辛二錢à熱藥，去其里寒
去生硫磺 加
生附子三錢 桂枝五錢à強心陽
通草五分 豬苓五錢à通利小便
補骨脂三錢 敗龜板三錢à補腎
三付 九碗煮三碗 早晚飯前服
解說：
備注：病人還沒吃到冬瓜鯉魚湯~
倪醫師病案紀錄 初診日期：2/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
男
70歲，高瘦腹大
10/08/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
問診：
1、睡眠：可平躺à因胸陽沒問題，所以腹水不會跑入肺中。
2、頭身：左側腎區仍痛
3、其他：上次針完、服麻子仁丸排便後，較舒服
望診：
1、面部：鼻旁目下兩頰色枯黃，額仍有光澤
2、身體：腹大臍腫à雖胸陽已復，但陰陽仍卡在這兒，陽仍不入陰。
診斷：積水退太慢，擬強脾土，通利中焦之氣
針灸處方：
關元、水道、水分、三皇穴、照海à利水、通利小便
章門à髒會、脾之募穴
中藥處方：分消湯合補氣健中湯加減
厚朴四錢(行氣、通腸氣) 黃芩三錢 黨參三錢 麥冬四錢(色白味甘入肺)
四包 回去自行加入所剩藥帖中合煮
解說：
備注：病人還沒吃到冬瓜鯉魚湯~
倪醫師病案紀錄 初診日期：2/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
男
70歲，高瘦腹大
10/10/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
問診：
1、大便：排氣多à厚朴行氣，陰陽通!
2、小便：仍不順出
3、頭身：右肩難舉高à五十肩
脈診：
望診：
1、眼診：肝區有破洞、褐點，脾區肝區之間分布不均，如同垮掉一般
2、面部：頭頂發亮，天倉微凹陷
診斷：
針灸處方：
關元、水道、水分、三皇穴、照海à利水、通利小便，針至骨才真能治水病
章門à髒會、脾之募穴
左曲池、足三里à五十肩，手陽明經虛症，取土穴生金
解說：
備注：病人還沒吃到冬瓜鯉魚湯~
倪醫師病案紀錄 初診日期：2/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
男
70歲，高瘦腹大
10/12/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
問診：
1、胃口：餓，但不敢吃，因腹水
2、小便：有
3、頭身：胃反酸à肝的酸味回來；
右脅處術後疤痕始終會癢à表刀傷處在收口；經治療，病癒回到病之初。
右腎區仍痛；右肩仍痛
脈診：
望診：
1、身體：腹大但不硬
腹診：臍右無壓痛
診斷：脾胃不和，陰陽不分 (肝好轉，脾胃不和，膽已無，應健脾利濕)
針灸處方：
巨闕、關元à保護心與小腸
水道、水分、三皇穴、復溜(隨)à利水、通利小便，針至骨才真能治水病
章門à髒會、脾之募穴
左曲池、足三里à五十肩，手陽明經虛症，取土穴生金
中藥處方：
1. 胃苓湯 200g粉 中餐前及睡前服三茶匙
2. 胃苓湯加減
白朮六錢 茯苓八錢 白芍一兩à脾腫大，重用白芍
蒼朮三錢 陳皮三錢 厚朴四錢 澤瀉五錢 大腹皮二錢 燈心草一錢
麥冬四錢 黃芩三錢 黨參三錢 半夏三錢 薏仁三錢
五付 九碗煮三碗 早晚飯前服
解說：
1. 胃苓湯<<方劑辭典、平岡嘉言>>:治脾胃不和、腹痛洩瀉、水谷不化、陰陽不分；蒼朮、厚朴、陳皮、豬苓、澤瀉、白朮、茯苓、白芍、肉桂、炙甘草、生薑、大棗
2. 腹水由脾腫大而來。
備注：病人還沒吃到冬瓜鯉魚湯~大家在佛州幫忙找鯉魚和冬瓜~
倪醫師病案紀錄 初診日期：2/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
男
70歲，高瘦腹大
10/18/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
服冬瓜鱸魚湯後仍有腹水(仍遍尋不著鯉魚~)
問診：
1、睡眠：早上起不來，頭昏沈好像水跑到腦袋里
2、胃口：好，一直餓à胃氣一直有
3、大便：好
4、小便：仍少，淡黃
5、手足溫度：雙足冷，手溫度好
6、掌額溫度：掌色粉紅à肝好
7、問汗：無汗出à此次處方試由汗解之，加麻黃、杏仁
8、頭身：體重增加，呼吸困難，走路易喘；右腎區不特別痛
脈診：弦數
望診：
1、舌診：黃乾
2、面部：額有光澤
4、身體：腹水仍有
診斷：脾腫大，肝好轉
中藥處方：補氣治濕湯加減 (劑量加重)
蒼朮五錢 白朮六錢 茯苓八錢 大腹皮四錢 白芍一兩 陳皮四錢 澤瀉八錢 燈心草一錢 半夏五錢 薏苡仁五錢 麥冬四錢 厚朴三錢 黃芩三錢 黨參三錢 麻黃三錢 杏仁五錢
五付 九碗煮三碗 早晚飯前服
解說：
1. 倪師囑: 若腹水仍持續增加很不舒服，可到醫院接受腹水引流，以便爭取時間找到癥結解決。
2. 病人陽氣仍在，但就是推不動!
備注：
倪醫師病案紀錄 初診日期：02/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
male
70歲，高瘦
10/31/07
來診原因：
(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
上週四至西醫院抽腹水25磅，腹仍大，體重至今又增五磅
問診：
1、睡眠：好，但抽腹水後，每晚AM1:30會醒à注意肝癌
2、胃口：好à若有肝硬化或肝癌，肝頂到胃，應沒胃口。
3、大便：正常，吃麻子仁丸時一日3-4次，平時一日一次
4、小便：時淡黃，時中黃，量很少，無尿意à腎陽極虛
5、口渴：有，喜溫飲
6、手足溫度：雙足溫；抽水後，雙腿水腫退去
7、頭身：無暈眩，有惡心，
兩肋時痛，左肋下尤重(脾)
腹筋很緊繃
睪丸腫大積水
抽腹水後，腎區又痛了
脈診：弦數有力
望診：
1、舌診：黃乾、紅乾
2、眼診：腎陽反應差，脾區破散，肝區鬆散
3、面部：白
4、身體：腹仍大(比之前小)
診斷：肝有陰實，腎陽極虛，脾陽不振(脾腫大)，瀉南補北，甘淡滲利
中藥處方：補氣治濕湯加減
生附子三錢(另包)(強心陽) 乾姜二錢à四逆湯去炙甘草，性緩不利腹水
炮附子三錢(壯腎陽) 細辛二錢
蒼朮五錢 澤瀉五錢 白朮四錢 陳皮三錢 白芍三錢 厚朴三錢 黃芩三錢 麥冬四錢 黨參三錢 木通二錢 通草五分 大腹皮三錢 茯苓五錢 半夏四錢à補氣治濕湯加減
柴胡三錢 郁金五錢à疏肝
丹皮三錢 桃仁三錢à活血化瘀
當歸三錢à補血
五付 九碗煮三碗 早晚飯前服
冬瓜鯉魚湯 早晚各一碗
倪醫師病案紀錄 初診日期：02/08/06
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Thompson, Ronald
male
70歲，高瘦
11/07/07
來診原因：(請參考02/08/06診療日誌或09/20/06你只能活兩次)
服冬瓜鯉魚湯後仍無改善，腹水仍多；服藥後舌不麻
問診：
1、睡眠：好，每晚AM1:30不會醒了
2、胃口：很好，但不能吃多，因為腹部脹滿，今天早上有點惡心
3、大便：每二小時大便一次
4、小便：淡黃
5、口渴：有，喜溫飲
6、手足溫度：手涼，雙腿、足踝水腫，左邊較腫
7、體力：較差
8、頭身：睡時身冷，睪丸腫大積水，腎區不痛了
9、其他：患者父親上周過世，故壓力大
脈診：一息五、六至
望診：
1、舌診：淡白紅
2、身體：腹仍大
中藥處方：
同10/31方 加
補骨脂三錢 敗龜板三錢à補腎陰
去生附子不用, 改硫磺五錢à入三焦，壯命門火，去水腫
桂枝五錢à強心陽
五付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗
10/31方:
生附子三錢(另包)(強心陽) 乾姜二錢à四逆湯去炙甘草，性緩不利腹水
炮附子三錢(壯腎陽) 細辛二錢
蒼朮五錢 澤瀉五錢 白朮四錢 陳皮三錢 白芍三錢 厚朴三錢 黃芩三錢 麥冬四錢 黨參三錢 木通二錢 通草五分 大腹皮三錢 茯苓五錢 半夏四錢à補氣治濕湯加減
柴胡三錢 郁金五錢à疏肝
丹皮三錢 桃仁三錢à活血化瘀
當歸三錢à補血
解說：
1. 唯一的盲點: 膽(初陽)沒了!
2. 教患者九轉神功最終一式。
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倪海厦中醫。漢唐中醫。治療C肝肝區痛﹐引起右胃抽痛。 C型肝炎，曾接受干擾素治療-治背痛﹐杜仲固定脊椎
厥陰症就進入肝臟，還有心包經。
我們知道有A型肝炎，B型肝炎，及C型肝炎。事實上C型肝炎根本不是肝病，根本就是感冒的病毒所引起的，病毒由太陽表症一直進入你的肝臟。
所以我們在治療C型肝炎，清除了之後，病人在恢復之前所出現的症狀都是感冒症狀。
因為從厥陰，一路治療回去，到了太陽症，病就好了。
臨床上很多都是這樣治好的，從厥陰到少陰，少陰到太陰，太陰到少陽，少陽到太陽，症狀是往回走的。
所以我們很肯定C型肝炎根本就是感冒的病毒引起的。
肝經和心包經都是厥陰。
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
095-1 P, R
男
58歲，高壯
3/10/2008
來診原因：自今年一月起肝區痛﹐引起右胃抽痛。
C型肝炎，曾接受干擾素治療 (請參閱老師網站上『干擾素的問題』)
問診：
1、睡眠：因頻尿而睡不好
2、小便：小便色時淡時黃
3、胃口：好，味覺好
4、大便：每天一次﹐大便硬
6、體力：好﹐晨起床時累
7、手足溫度：雙足原麻木﹐現溫；手掌粉紅色
10、頭身：胸口有時痛
11、其他：T9壓痛。喝酒。
肝區痛延伸到腰部腎區﹐自覺腎被壓痛。
下背痛延足太陽﹑少陰﹐環跳最痛
脈診：沈緩
望診：
1、舌診：黃厚濕
2、眼診：肝區圈紋多
耳診：雙耳中肝區壓痛
診斷： 肝區有硬結（scar 之類）肝硬化之前兆
中藥處方： 柴胡3錢﹑黃芩3錢﹑玉金5錢﹑青皮三錢﹑黃連2錢﹑白芍5錢﹑茜草3錢﹑秦艽3錢﹑杜仲3錢﹑川芎3錢﹑炙鱉甲3錢﹑細辛2錢﹑烏藥5錢﹑澤瀉5錢﹑蒼術3錢﹑補骨脂3錢﹑覆盆子3錢
10付 9à 3碗 早餐﹑晚飯前喝
柴胡3錢﹑玉金5錢﹑青皮三錢—〉疏肝解郁
黃芩3錢 –〉清肝中濕熱
黃連2錢---〉味焦苦入心﹐治肝洩南補北
白芍5錢 茜草3錢 川芎3錢﹑炙鱉甲3錢—〉活血化瘀﹐入肝活血攻堅
秦艽3錢(走華陀夾脊)﹑杜仲3錢(走督脈)—〉治背痛﹐杜仲固定脊椎
細辛2錢﹑烏藥5—〉治尿頻
澤瀉5錢﹑蒼朮3錢—〉解酒毒
補骨脂3錢﹑覆盆子3錢—〉補腎強精﹐治肝洩南補北
解說： 肝實﹐ 水不能進入肝(水不生木)﹐ 水逆回腎﹐導致尿頻
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
095-4 P, R
男
中年，體壯
2008/05/12
來診原因：
C型肝炎
服藥後，
問診：
1、 睡好
2、 胃口好，味覺好，偶然有一點惡心
3、 大便：前一周有便秘，近五天大便又出來了，且色很黑
4、 三周前右肋仍有痛、胸痛，現又無了
5、 小便：淡黃
6、 口渴有，喜常溫
7、雙足溫度：雙足溫
8、體力尚好
9、前兩周身很熱，第三周以後很好且穩定
10、右腎痛減少
11、肌肉痛、關節痛仍有
12、手溫額涼
脈診：脈緩有力
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：肝區生動很多但仍有圈紋，已好很多，尚有些白點
瞳孔反應比上次好
診斷： 進步中。
中藥處方：
同3/24方加 滑石六錢 豬苓五錢 赤小豆五錢 柏子仁三錢
柴胡三錢 黃芩三錢 郁金八錢 青皮五錢 排肝毒
黃連二錢à瀉南
白芍八錢 茜草五錢 炙鱉甲六錢 川芎三錢 攻肝淤血
細辛二錢 烏藥五錢 鞏固頻尿療效
補骨脂三錢 覆盆子三錢 澤瀉六錢à補腎(補北)，覆盆子可補男人的精子
酸棗仁三錢 當歸三錢à酸棗仁酸收且是仁劑可助大便通暢。
用當歸補血虛，因其手足趾麻爲虛。
增加：滑石六錢，豬苓五錢，赤豆五錢，柏子仁三錢以加強腎石及潤腸作用
十付，12à4 bf B&S
備注：3/24的方療效好故保持原方，加滑石六錢，豬苓五錢，赤豆五錢，柏子仁三錢，以加強排腎石及潤腸作用
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1)C型肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間，造成右眼失明。故停藥。後又復明。肝開竅於眼，吃interferon干擾素傷到肝臟。
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
231-1 R, Y
F
34歲，肥胖
5/7/2008
來診原因：
(1)C型肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間，造成右眼失明。故停藥。後又復明。
2008年又作切片 (Biopsy)，被稱為C型肝炎第2期。à肝開竅於眼，吃interferon干擾素傷到肝臟，故眼睛暫時失明。不吃之後又復明。
(2)吃多種維他命à囑不能吃精制糖，巧克力。只可喝白開水或喝 Green tea，因為精制過食物，體積變小，容易累積細胞中，造成細胞負擔，形成陰積。
問診：
1、 睡眠: 每晚醒來4 次，因為夜尿。
2、 大便 :日行二次
3、 小便 :黃，（因吃維他命。）
4、 胃口 :好
5、 口渴 :有，喜冷飲。
6、 手腳 :溫暖。
7、 身體:多時溫熱。
8、 流汗:容易。
脈診：緩有力
望診：
1、舌診：黃紅乾à熱
2、眼診：肝區:有破洞à肝積毒素。形成圈紋有脂肪肝à肝積肥氣。
腎區:瞳孔反應慢à腎陽不足。
心區:心區扁平蒼白à心血不足，心陽不足。
3、觸診 :手背涼手掌溫，手指尖涼à手指尖是陰陽交界點，此病人沒有陰陽分隔。
診斷：肝區損傷重。脂肪肝。腎陽不足。
中藥處方：
石膏四兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢à倪師常用的減肥方
天花五錢 生地三錢à補陰。天花滋肺陰，生地補肺陰。
柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢à疏肝解郁，清肝脂肪之肝
毒素。
烏藥四錢 細辛二錢à溫下焦，補腎陽，治頻尿。
川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢à治肝活血化瘀
（1. 白芍味酸入肝，又酸收為治肝活血化瘀
（2. 一般治療肝癌會用到茜草及炙鱉甲，炙鱉甲破血能力很強，會把陰實打開。
（3. 而此病人只是肝炎加上biopsy切片造成scar formation
疤痕組織，單用茜草即可
黃連二錢 黃芩三錢 梔子三錢
十付 九碗水煮三碗 早晚飯前各一碗
2）C-肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間，造成右眼失明。故停藥。後又復明。2008年又作切片 (Biopsy)，被稱C型肝炎。
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
231-2 R, Y
F
32歲肥胖
5/20/2008
來診原因：
(1)C-肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間，造成右眼失明。故停藥。後又復明。2008年又作切片 (Biopsy)，被稱為C-肝炎第2期。à肝開竅於眼，吃interferon干擾素傷到肝臟，故眼睛暫時失明。不吃之後又復明。
（2）追蹤治療
問診：
1、 睡眠: 好轉 。
2、 大便 :每日3~4次。
3、 小便: 中黃，夜間頻尿變少
4、 體力:上升
5、 口渴 :有，喜冷飲。
6、 胃口 :好，味覺好，下降10%，減少3磅。
7、 自覺:精神開心愉快。
8、身熱退些
脈診：緩有力à胃氣存
望診：
1、舌診：淡黃紅乾à乾，表心的津液傷到。
2、眼診：肝區à有一些白白淺淺如發霉狀在肝紋中。
診斷： 1.第一診為（肝區損傷重。脂肪肝。腎陽不足。）5/7/2008
2. 第二診為 （病人進步中，少三磅。情緒好轉）。5/20/2008
中藥處方：
石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢 天花 五錢 生地三錢 柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢 烏藥 四錢 細辛二錢 川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢 黃連二錢 梔子三錢 荊芥三錢 蟬蛻五分
十付 九碗煮三碗 早晚飯前各服一碗
解說：減肥方。疏肝解郁。溫下焦。治肝活血化瘀
（一） 石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢à石膏從四兩增為六兩。減肥方
（二） 天花 五錢 生地三錢à補陰。
（三） 柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢à疏肝解郁，清肝脂肪之肝毒素。
（四） 烏藥 四錢 細辛二錢à烏藥使下焦小腸大腸水能夠氣化，細辛加強小腸火，兩者為對藥。溫下焦，補腎陽，（治頻尿）。
（五） 川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢à治肝活血化瘀。（脂肪肝）
（六） 黃連二錢 梔子三錢à黃連入心，使心火往上走。梔子退虛火。
（舌乾，表心的津液傷到）
（七） 荊芥三錢 蟬蛻五分à皮癢疹。
備注：1.治肝要實脾及補水。也就是瀉南埔北。
前頭痛，時好時壞，壓力大時易發作。雙足底易脫皮(洗完澡後會脫皮，穿鞋易腳臭)，無癢。25年前得到B型肝炎。
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第二 : 已經得到過B肝或是C肝的人，無需緊張，也不要吃干擾素來治療肝炎，這只會增加肝臟的負擔而已，對於肝臟是毫無助益，你們只需要隨時做些清除肝臟中毒素的工作，並且注意食物的新鮮與乾淨，不要太過勞累，少喝酒，不熬夜，不吸毒，不吃西藥，不吃各種維他命，不替西藥廠做藥物人體實驗等等，你就不會得到肝癌的，而清肝解毒的工作直到目前為止，只有中藥可以做到，大家只要身體出現問題，就找中醫治療，這樣就不可能會得到肝癌的。
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倪海廈中醫。 漢唐中醫。治療B型肝炎
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/04/25
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
225-1 O, YY
男
49歲，中等胖
2008/04/28
來診原因：復診
初診：前頭痛，時好時壞，壓力大時易發作。雙足底易脫皮(洗完澡後會脫皮，穿鞋易腳臭)，無癢。25年前得到B型肝炎。
問診：
1、 頭痛沒有了，有咳嗽，無痰出
2、 仍有盜汗(陽虛)
3、 胃口：很好à清除肝中濕熱後，木已疏，克土的壓力去，故胃口上升
4、 口渴：有，想喝溫飲
5、 睡眠：好
6、 手足溫度：足仍冷
7、 大便：一日2、3次
脈診：
望診：
1、舌診：淡白紅
2、眼診：
診斷： 表陽仍虛
中藥處方：
同 4/25 方加炮附子四錢→收表汗(非陰實造成之盜汗，炮附子一下即可收)
三付
九碗煮成碗
早餐及晚餐前各一碗
解說：病人服前方後經常有飢餓的感覺，因為將中焦濕熱排掉了：
代赭石調整胃酸後，
黃芩、黃柏、白朮去濕去熱，
又清了肝臟活血化瘀後，
脾土的壓力就減輕。
前方牡蠣用了五錢，仍有盜汗，表示表陽仍虛，故前方加上炮附子
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B肝2倪醫師病案紀錄 初診日期：05/27/2008
姓名 性別 年齡及體型 來診日期
232 R, LK M 40歲，中等 2008/05/27
來診原因：
1.B型肝炎帶原
2.五月份以來因航空公司工作壓力大，十天前發生小便深黃、之後嘔吐，經西醫查出肝指數很高
3.易疲勞、起風疹
問診：
1.餓感沒了，味覺淡了
2.口苦，口中味重
3.打嗝
4.易累、身倦
5.失眠，睡三小時即醒
6.小便現為淡黃
7.便秘，每日有但不易出
8.口渴尚好
9.體內無寒熱
10.雙足有時會冷
11.手涼額熱
脈診：弦數無力
望診：
1、舌診：淡黃乾
2、眼診：瞳孔過大病在腎，過勞傷腎，水反客土，土又反克木
診斷：腎陽虛，水反侮到土，再到木
中藥處方：
1.補骨脂三錢 澤瀉五錢 巴戟天三錢補腎
乾薑二錢 吳茱萸三錢胃寒打嗝
半夏四錢 柴胡三錢 黃芩三錢 龍膽草三錢 鬱金五錢 大黃二錢 白芍六錢 茜草三錢大柴胡湯加減，加強疏肝
梔子三錢去虛熱
酸棗仁三錢酸收入肝
茵陳三錢去黃
白術三錢 伏苓五錢 陳皮三錢健脾去溼開胃
桂枝三錢 炙甘草二錢 大棗十枚合白芍六錢為小建中湯
十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加一匙麥芽糖
2. HT-99斑龍丸(6兩) 睡前30顆(服完湯藥後，無嘔噁、胃口好再開始服滋補藥)
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B肝倪醫師病案紀錄 初診日期：3/18/2008
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
236 S, JH
M
40+ / 中壯
3/18/2008
來診原因：肝炎 ，過去得過B肝，皮膚時起紅疹癢。
問診：
1、胃口：好。
2、大便：正常，不成形。
3、小便：淡黃。
4、睡眠：喝酒時半夜醒 (2~3 am) (肝不能代謝酒) 伴口渴，一般睡很好。
5、體力：早起後精神好
6、其他：身多時熱。
脈診： 沈緩細有力(不浮)
望診：
1、舌診：淡白紅。
2、眼診：左眼肝區: 圈紋多。(脂肪肝。)
右眼肝紋明顯。
診斷：
中藥處方：
蒼朮三錢、澤瀉五錢à解酒方使酒從小便出。
柴胡三錢、郁金五錢、黃芩三錢à 清肝解郁。
天花五錢、升麻三錢 、淮山三錢à 止渴。
連翹三錢、銀花三錢à疏風止癢治療皮膚病。
當歸二錢、酸棗仁三錢à當歸補血、酸棗仁à使血歸肝。
白芍五錢、炙甘草三錢à(芍藥甘草湯) 將四肢末梢血帶回肝。
十五付 / 9à3碗 / 早晚飯前
2.) HT-68 護肝丸
六兩30X 2 午餐前及睡前
先服湯劑後吃丸劑
解說：
若發蕁麻疹、紅疹、風疹不易得肝癌。因為平常就在排除毒素
肝是血臟、肝藏血、肝積不能代謝毒物血不能入肝而逆轉出來à3~5 am 醒
大量失血也可用芍藥甘草湯
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倪醫師病案紀錄 初診日期：05/27/2008
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
232 R, LK
M
40歲，中等
2008/05/27
來診原因：
1. B型肝炎帶原
2. 五月份以來因航空公司工作壓力大，十天前發生小便深黃、之後嘔吐，經西醫查出肝指數很高
3. 易疲勞、起風疹
問診：
1. 餓感沒了，味覺淡了
2. 口苦，口中味重
3. 打嗝
4. 易累、身倦
5. 失眠，睡三小時即醒
6. 小便現為淡黃
7. 便秘，每日有但不易出
8. 口渴尚好
9. 體內無寒熱
10. 雙足有時會冷
11. 手涼額熱
脈診：弦數無力
望診：
1、舌診：淡黃乾
2、眼診：瞳孔過大à病在腎，過勞傷腎，水反客土，土又反克木
診斷：腎陽虛，水反侮到土，再到木
中藥處方：
1. 補骨脂三錢 澤瀉五錢 巴戟天三錢à補腎
乾姜二錢 吳茱萸三錢à胃寒打嗝
半夏四錢 柴胡三錢 黃芩三錢 龍膽草三錢 郁金五錢 大黃二錢 白芍六錢 茜草三錢à大柴胡湯加減，加強疏肝
梔子三錢à去虛熱
酸棗仁三錢à酸收入肝
茵陳三錢à去黃
白朮三錢 茯苓五錢 陳皮三錢à健脾去溼開胃
桂枝三錢 炙甘草二錢 大棗十枚à合白芍六錢為小建中湯
十付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗 服時加一匙麥芽糖
2. HT-99斑龍丸(6兩) 睡前30顆(服完湯藥後，無嘔惡、胃口好再開始服滋補藥)
解說：
備注：
第二 : 已經得到過B肝或是C肝的人，無需緊張，也不要吃乾擾素來治療肝炎，這只會增加肝臟的負擔而已，對於肝臟是毫無助益，你們只需要隨時做些清除肝臟中毒素的工作，並且注意食物的新鮮與乾淨，不要太過勞累，少喝酒，不熬夜，不吸毒，不吃西藥，不吃各種維他命，不替西藥廠做藥物人體實驗等等，你就不會得到肝癌的，而清肝解毒的工作直到目前為止，只有中藥可以做到，大家只要身體出現問題，就找中醫治療，這樣就不可能會得到肝癌的。
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倪海廈中醫。漢唐中醫：關於肝癌治療案例
近日來連續來診二位單純肝癌案例，第一位來自加州，是位美裔華人，於今年九月被查出得到肝癌，追問其原因，此人一生並無B肝或是C肝記錄，也從不吃西藥與維他命，經過一翻詢問後得知他喜歡吃花生，而這是他唯一可能得到肝癌的真正原因所在，他一經過切片被證實是肝癌後，就立刻起程來我這治療.
初診時他有胃痛，與肋間神經的劇痛，也因此而必須服用止痛藥來止痛，不然就痛到無法睡覺，我立即使用針灸術幫助他止痛，同時治療胃痛，針後就可以吞食，胃痛立刻減輕，而肋間神經痛經過幾次治療後，到大前天痛已經全部消除，我告訴他，你因為痛而吃止痛藥，而這止痛藥的副作用就是得到肝癌，你又已經被證實是肝癌患者，如此一來你是必死無疑，這就是西醫的浮濫之處，切片會讓肝癌更不好處理，然後加上止痛藥又會製造肝癌，讀者想想病人是否是必死呢?
目前此人逐漸恢復中，胃痛與肋間神經痛都好了，現在是能吃能喝能拉能睡，我告訴他，你的潘朵拉的盒子被無知的西醫師打開了，現在我的工作就是要將之蓋回去，當你身體恢復健康時，並不代表你的肝癌腫瘤已經消除，它可能還在裡面，但是它將無害於你，現在你已經六十歲了，如果它未來五十年都不困擾你，那時你就是一百一十歲了，請問你想活多久呢? 你以後千萬不要去碰它，讓它跟你和平共存，後半身你要注意三件事，第一就是不要再吃花生了，第二就是隨時要吃中藥來清除肝臟中的積毒，第三就是要注意飲食必須要新鮮乾淨，千萬不要吃到壞死的食物，這些都會再度引起肝癌的攻擊，能夠遵守這三個原則，肝癌發作的機會就會很小，你可以安心的渡過餘生的。
第二位來訪肝癌病人是一位美國白人婦女，七十歲，初診是11/14/2007，她是由本地的西醫醫學中心的醫師介紹來我這看診的，這位西醫一查出她得到肝癌後，就告訴她只有五個月壽命可活了，於是跟她說還有另外一個選擇就是來看我，因為這位西醫有位乳癌移轉成為肝癌的病人在我的治療下，恢復的非常好，對他來說是個奇跡，因此將她轉介給我。
初診時我問她，妳過去是否得到過B肝或是C肝，她說從未得到過任何肝炎，我看她的手指扭曲變形，再看她填的病歷記錄，她吃許多種的西藥，像是Celebrex止痛藥，為了她的類風濕性關節炎，還有每天吃Plagnil，Topro，Sordail，Altace，Predisone，Fosamax，FolicAcid，Daily banaderl，daily for sleep pill等，由於長期吃類固醇的結果，她已經更換雙膝與雙髖關節成為人工關節了，現在因為吃西藥太多而得到肝癌。
這個案例就是因為迷信西藥而濫用西藥所造成的病，終而導致肝癌的結果，相信西藥的笨蛋應該醒過來了，這划得來嗎? 類風濕性關節炎中藥是可以治療的，不需要去吃止痛藥與類固醇，越吃越壞，而關節還是照樣變形，根本是既無助於病情，又會得到不該得到的肝癌，此人現在是由我來治療中，我們從這二個案例中，可以得到一些結論，此結論如下 :
第一 : 肝癌是因為長期在肝臟內有毒素累積，無法排除，才會得到肝癌的，因此如果能夠時常的替肝臟清除這些毒素的話，就是真正的可以預防肝癌了，而這種工作只有中藥可以做到，西藥絕對是越吃多，肝臟內的毒素就會累積越多，終就會得到肝癌後收場。
第二 : 已經得到過B肝或是C肝的人，無需緊張，也不要吃乾擾素來治療肝炎，這只會增加肝臟的負擔而已，對於肝臟是毫無助益，你們只需要隨時做些清除肝臟中毒素的工作，並且注意食物的新鮮與乾淨，不要太過勞累，少喝酒，不熬夜，不吸毒，不吃西藥，不吃各種維他命，不替西藥廠做藥物人體實驗等等，你就不會得到肝癌的，而清肝解毒的工作直到目前為止，只有中藥可以做到，大家只要身體出現問題，就找中醫治療，這樣就不可能會得到肝癌的。
第三 : 絕對不可以相信西藥廠說的話，他們心中只有錢，沒有人人要健康，因為當大家都很健康時，就是他們關門大吉之時，所以他們是想盡辦法來讓大家都生些病，這樣他們才有錢可賺，真正西藥廠的老闆是不會吃西藥的，因為他們太瞭解西藥有多毒了，所以他們是不會得到肝癌的。
目前在我身邊接受臨床訓練的醫師們，都已經會治療尿毒症了，因為現在我手邊就有四位正在洗腎的病人，在服用中藥之中，一位已經不用再洗腎了，另外三位都在恢復之中，無一不好轉，希望他們將來能將許多在洗腎地獄中的病人都救出來，而亞洲最大的洗腎地獄是在台灣的台大醫院，這些濫用西藥的台灣的西醫師們也不斷的因為得到肝癌而死，也不斷的因為洗腎而死，如此的醫療水準，居然還要出來丟人現眼，所以現在是台灣的醫師與病人，大家一起都因為得到肝癌與洗腎而一起都死翹翹，請問讀者，這值得嗎? 只因為不信中醫藥而死，真是划不來啊。
我帶領人紀班的同學做臨床時，我們每天都很開心的看到病人一一恢復過來，大家雖然都很辛苦，但是心情都是亢奮的，有空時我們還開個音樂會，大家玩玩音樂而心喜不已，完全忘記不開心的事。
而在西醫學院中的臨床指導教授，正在為自己與病人都得到肝癌而煩惱，學生們也因為服用降血壓藥物等等控制性的藥物而苦惱，有些根本還未完成訓練，就因為教授死亡而必須更換新的教授，同學們都很痛苦於這種爛醫學，既無法救人，又傷害自己，想想他們也真是可憐啊。
許多讀者來傳真，希望我來解決你們的問題，請勿抱希望，因為我是無法回答你們的問題，我這裡是個學術網站，不是醫療諮詢網站，讀者有疾病的問題時，請就近找中醫師來協助你們，你們問到我時，我只有一句話，要找我看病請來我這面對面看，我實在無能為力去猜測你們遇到什麼問題，所以請千萬不要再傳來你們個人的問題，以免耽誤你們的病情，目前我是一律不做回答的，請勿再試， 我肯定告訴你毫無用處的，請見諒
六、肝癌
肝癌案例1、12-02-2008初診，Joe Ling，2cm腫瘤在肝臟里。
處方：生附子3錢、黃連2錢、黃芩3錢、柴胡3錢、川芎3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、半夏3錢、南星3錢、白芍5錢、伸筋草4錢、澤瀉5錢、決明子3錢、枸杞5錢、生硫磺3錢、乾姜2錢、梔子3錢、茵陳3錢、白術3錢、茯苓5錢。
（正耀注：生附子3錢、白芍5錢、白術3錢、茯苓5錢、乾姜2錢---真武湯溫陽利水祛寒；
柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢--------------------------------------------清肝活血軟堅；
茵陳3錢、梔子3錢、黃芩3錢、黃連2錢；澤瀉5錢-----------茵陳蒿湯清熱利濕退黃；
半夏3錢、南星3錢---------------------------------------------------------------燥濕化痰止嘔；
川芎3錢、伸筋草4錢----------------------------------------------------------------活血化瘀；
決明子3錢、枸杞5錢----------------------------------------------------------------清肝明目；
生硫磺3錢-----------------------------------------------------------------壯命門火兼去里寒。）
平時煮四神湯當點心吃。
至今一直進步中，07-20-2009來函說最近一次肝臟掃描得知，腫瘤沒有擴散而且有縮小。
肝癌案例2、余志先生，男性，31歲，傳真看診。初診日期 1/15/2009。2008/8/20做肝切除手術(左肝部八分之一)；2008/12/31 做右肝化學栓塞手術。
症狀：睡眠差，每日半夜一點準時醒，醒後肝區及腹部疼痛，徹夜不眠。大便一日3次不成形；小便一日7、8次，淡黃味重。胃口差，食不下，味覺差，受風時肚子絞痛。手溫足冷，夜間身熱，怕風怕冷；口不渴，極喜熱飲。體力極差，整日疲勞。舌脈未見(傳真治療，病人在中國)。
處方：方用四逆湯和小建中湯加減。生附子3錢、乾姜3錢、炙甘草3錢、柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、桂枝3錢、白芍6錢、生薑2片、紅棗10枚、三七3錢、續斷3錢、當歸3錢、川芎5錢、生硫磺3錢。
生附子三錢、乾姜三錢、炙甘草三錢---------------四逆湯去里寒攻陰實；
柴胡三錢、茜草三錢、炙鱉甲三錢-------------------清肝活血軟堅；
桂枝三錢、白芍六錢、生薑二片、紅棗十枚------小建中湯去腹部寒痛兼實脾；
三七三錢、續斷三錢--------------------------------------活血化瘀；
當歸三錢、川芎五錢--------------------------------------活血補血；
生硫磺三錢---------------------------------------------------壯命門火兼去里寒。
服食加一匙麥芽糖沖服，服藥至07/31為止。
芍藥甘草附子湯症 (漢唐中醫)
初診，男，1948年生，服用降血糖藥物與施打胰島素控制血糖有十年了，近年來因為眼睛白內瘴而做雷射手術，手術後因為仍然出血，於是連開六次刀，結果仍然出血，而且因為服用西藥降血壓藥又吃各種維他命，還有每天一片阿斯匹林與ㄧ片利尿劑，結果這一年來，不但無法痊癒，反而造成全身血管非常容易破裂，於是經過有人介紹來找我治。
初診紀錄：失眠多年，每天都有大便，小便色深黃，胃口很好，口渴尚好，雙足冰冷且麻木，脈沈無力。查雙眼幾乎接近失明，眼白紅赤疼痛，懼光。
診斷：此人腎陽極衰，肝損傷重，血不歸肝，心陽不足，下焦寒濕之重症。
處方：炮附子五錢白芍ㄧ兩炙甘草ㄧ兩川芎四錢丹皮三錢桃仁三錢天花粉四錢淮山三錢白朮四錢
茯苓五錢熟地五錢澤瀉六錢桂枝三錢酸棗仁三錢柴胡三錢玉金五錢黃精三錢
用九碗水煮成三碗，早晚餐前各一碗，同時病人服用漢唐-61號，中餐與睡前各一次。
中間過程繁不足言，但是今天09/05/2006來診，自述有一年吃我開的藥物了，這一年來已經完全斷絕西藥，體重下降17磅，血糖一直都很好，眼力恢復正常，雙腳溫熱不再麻木了，睡眠從開始吃中藥至今都夜夜好眠，身體不再出血了，每天早上陽舉如年輕人般，今天是來看看是否需要繼續吃藥?
舌診：舌苔黃濕，稍厚。脈診弦細稍數，有透到寸上寸位。大便每日行。小便呈中黃色。
診斷：這是上焦仍有濕熱現象，宜去濕熱即可。
處方：黃連4黃芩3黃柏3生地2用粉劑即可。吃到黃舌苔退盡則止。
上方第一劑處方就是以芍藥甘草附子湯為主力方，其他的藥物等到人紀班學員學完金匱後，我自會詳加解說這方義的。這種病況就是標準西藥場製造出來的問題，
牙痛
芍藥甘草附子湯證
少陰病主症為無熱惡寒，脈微細，但欲寐。屬全身性虛寒證，多由太陽病傳來，或誤治後邪陷少陰而致。鄉鄰陳某，女，30歲。產後傷寒剛愈，外出複感。症見發熱惡寒。無汗頭痛。西醫無先表後裏之治則，故不予表散，僅針對便秘一症投硫酸鎂瀉下，藥後發熱得退。未幾，又見上下牙齦腫痛，口渴思冷。因農村條件所限，冬季難有水果，常食生蘿蔔取快。視其舌淡少苔，診其脈沉細略數。
脈症分析：產後脈細略數，系少陰不足；牙齦腫痛，口渴思冷為陽明有餘，治宜滋腎陰，瀉陽明。擬甘露飲加減之：
二診：敘稱藥後發熱面赤，煩躁難寐，服藥四次，症狀一次重似一次。視其倦怠神疲，面色萎黃，齒齦表面色澤淡紅，雖腫不焮，亦無膿血。舌質淡白滑嫩，右側苔酋微膩。聞其聲音低微，寡言懶語。詢知微惡寒，不發熱。
但欲寐，頭腦空痛，夜間汗出。齦雖腫痛，若含漱熱水痛可暫緩。口不苦，亦不渴。切得脈象沉細。
審症察脈，此陰陽兩虛證也。前者少陰不足，陽明有餘，顯屬錯誤診斷。蓋產後氣血兩虧，複又瀉下傷陰，陰損及陽，陽不衛外而惡寒，陰不內榮而齦腫。治宜補正扶元，陰陽兼顧。《傷寒論》68條雲：“發汗病不解，反惡寒者虛故也，芍藥甘草附子湯主之。”今雖未汗，然下亦同理也。擬小劑芍藥甘草附子湯，以投石問路。
附子6g 白芍6g 炙草4.5g 一劑
三診：服後一時許，甚感噁心，欲吐不得，煩躁不安，片刻即能安臥，齦痛略減，知藥已中病，原方加量。
附子10g 白芍10g 炙草10g 一劑
四診：牙齦腫痛大減，惡寒頭痛亦輕，口不幹苦，脈較前有力。更增其量。
附子15g 白芍15g 炙草10g 一劑
五診：腫痛全消，諸症均失，惟倦怠神疲，擬歸脾湯加附子、白芍善後。
按：本案產後氣血兩虛，複經誤下，致陰陽兩傷，本應陰陽雙補，而惑於牙齦腫痛、口渴思冷予以滋陰清熱，以致陽氣更虛，出現面赤心煩等虛陽上浮之象。爾後根據症狀及誤投寒涼之教訓予以補陽益陰。先以小劑試之，藥後噁心嘔吐，乃陰陽相乖，格拒不納之象，繼而安臥無恙，為陰陽交泰，已複平秘之故，遂用重劑而收功。王冰雲：“益火之源。以消陰翳。”正此之謂也。
真寒假熱辨證要領，腫處色淡不紅，舌淡白嫩，汗後惡寒。口不苦，不渴，得熱痛減。若火熱之證，當紅熱腫痛。膿血腐穢，便幹溲赤，舌苔黃膩，脈象滑數；若為陰虛，應五心煩熱，不惡寒，舌紅少津，口幹思飲，脈象細數。臨證若詳細辨認，不難別也。
倪海廈: 芍藥甘草附子湯, 治手腳冰冷
芍藥甘草附子湯
臺灣計量：炮附子 五錢,白芍 一兩,炙甘草 一兩
臺灣計量：炮附子 五錢,白芍 一兩,炙甘草 一兩
這就是中醫所謂的寒症，雙腳是離心臟最遠的地方，如果它是熱的，就表示人體內沒有瘀血塊，如果是冷冰的雙腳，就表示身體裏面因為寒冷而在製造瘀血塊，就如冰箱冷凍庫一樣的在不斷的製造冰塊是一樣的道理，所以是寒造成身體內產生瘀血塊，而會生裏寒的原因就是心臟太弱，也就是心陽不足，所以在經方中有一湯劑名叫芍藥甘草附子湯，又名去杖湯，所有酸味的藥主收斂，故白芍酸收，能將所有靜脈血液導流回身體內，同方中使用炙甘草可以溫和小腸與強心陽，最後加入炮附子的目的，就是採用炮附子的熱性，使體內與雙足的溫度上升，在附子這壯熱的藥物之下所有瘀血塊自然由於高溫就
像冰塊遇到高溫一樣而融解了，全方不見任何活血化瘀之藥，但是效果卻是一劑知而二劑已，不但清除動脈血管瘀血阻塞，同時又使人體不再製造血塊，因此是預防與治療同時進行.
像冰塊遇到高溫一樣而融解了，全方不見任何活血化瘀之藥，但是效果卻是一劑知而二劑已，不但清除動脈血管瘀血阻塞，同時又使人體不再製造血塊，因此是預防與治療同時進行.
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芍药甘草附子汤证
许某，女，65岁，住城内周家巷。暑天大热，饮冷过多，病头痛发热（体温39℃）。自服APC4片，致大汗淋漓，热虽解，而汗出不止，神疲乏力。因循迁延20余日始找予就诊。
患者面色萎黄，倦怠头晕，汗出如泉，拭之复涌。身不热，体不痛，畏寒唇冷，手足不温，胃纳呆钝，口渴欲饮，二便如常。舌淡红润，脉沉细略数。
白芍10g 附子10g 炙草10g 一剂症减，二剂痊愈。
按：发热、汗出、恶风、脉象浮缓，为太阳病中风营卫不和也：太阳少阴两感证，以脉微细、但欲寐、无汗恶寒为主症，绝无汗出不止，口渴思饮；桂枝加附子汤证，为太阳病，过汗后，遂漏不止，表邪未解而阳气已伤。三证异于本证者。皆有表邪也。本案为过汗后表邪已解，阳气不固、津液大伤之阴阳两虚证。故遵《伤寒论》：“发汗后恶寒者虚故也，芍药甘草附子汤主之”之旨，用之果验。
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北京中医药大学郝万山教授治一个小腿抽筋十几年的病人，遇凉抽筋是寒，用驱寒助阳的药，以活动就抽筋，皮肤干燥，皮肤瘙痒是阴血不足，用点养血的药，再加点松解肌肉痉挛的药，遇凉抽筋，以活动就抽筋，夜夜抽筋。附子甘草相配助阳，芍药甘草相配养血松解肌肉痉挛，又加木瓜，伸筋草松解肌肉痉挛，由于长期有病心情郁闷，加宽胸的苏梗，加川牛膝引经下行，吃了60多付好了
黨參黃芪主治脂肪肝(痰濕淤積)
成份：黨參、黃芪各30克，茵陳35克，連翹25克，蒼朮、澤瀉、丹參、鬱金各20克，決明子、法半夏、黃芩、黃連各10克，川軍8克，生甘草6克。每日1劑，水煎，分2-3次口服。1個月為1個療程。
若肝區脹痛者，加延胡索、香附各10克；血脂偏高者，加生山楂、何首烏各15克；轉氨酶偏高者，茵陳加量至50克，桅子20克，垂盆草15克；若肝區光點密集，門靜脈增寬者，加紅花、桃仁各15克，莪術10克；若大便溏者，去大黃，加炒白朮、炒薏苡仁各15克
原文網址：https://kknews.cc/health/6264qv.html
教你做簡單的補肝養腎茶
年紀輕輕就白髮蒼蒼，應從精神層面去找出原因，恐慌、憂慮、精神過度緊張、長期勞累都可能引起早生白髮。民間故事中，“伍子胥過昭關，一夜愁白了頭，”就 是一個很好的例子。一般人在過35歲以後，也容易出現白髮，依中醫說法這與肝腎功能衰退有關，可以及早作預防。至於拔一根白髮會長十根是騙人的，當發現白 發像雜草一樣拔不完時，久而久之就懶得去理它了。
組成：熟地黃20克 ，何首烏10克 ，枸杞子15克 ，菊花5克 。
做法：1、將熟地黃、何首烏撕碎，用紗布袋包好。2、取一茶碗，放入藥包、枸杞子和菊花，沖入350毫升的滾水。3、蓋上杯蓋，悶泡20分鐘後，趁熱飲用。
飲用：每日一劑，當作開水來喝 。
療程：視症狀輕重度不同，約需要1~3個月左右。如果剛開始長白髮，大約喝1個月就可以見到療效；情況若嚴重，一半以上都泛白，治療時間就得再延長2個月。
叮嚀：幫幫忙，不要用腦過度了！心情放輕鬆點，有些煩惱實在沒意義，特別是腎臟病、血虛的人要注意。預防早生白髮可多吃黑芝麻粉，用來泡茶、牛奶、果汁都可以，或者做成芝麻布丁也是不錯的選擇。
熟地黃的作用：
【性味歸經】甘，微溫。歸肝、腎經。
【功能主治】滋陰補血，益精填髓。用於肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，眩暈，耳鳴，鬚髮早白。
何首烏的用途：
何首烏具有補肝腎，益精血，烏鬚髮，生髮，強筋骨之功效。主治精血虧虛，頭暈眼花，鬚髮早白，腰酸腳軟，遺精，崩帶等證
枸杞子的作用:1、有增強非特異性免疫作用，有提高巨噬細胞的吞噬功能，增強血清溶菌酶的作用，提高血清中抗綿羊紅細胞抗體的效價，還能增加鼠脾臟中抗綿羊紅細胞的抗體形成細胞的數量。
2、有延緩衰老作用。
3、抗肝損傷作用。
4、降血糖作用
2、有延緩衰老作用。
3、抗肝損傷作用。
4、降血糖作用
菊花的作用：
《本草經疏》：菊花專制鳳木，故為去風之要藥。苦可泄熱，甘能益血，甘可解毒，平則兼辛，故亦散結，苦人心、小腸，甘人脾、胃，平辛走肝、膽，兼入沛與大腸。
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膽囊切掉了，到底膽汁有什麼功能？沒有膽囊會有什麼後遺症呢？
醫師答：當食物由口腔進入後，就展開了一連串的消化過程，經過口腔、食道、胃至小腸，在此，尚未完全消化的食物，就與腸液、胰液及膽汁混合，於此完成消化過程，而消化後的產物則與多數維他命一同被吸收；在此一過程中，膽汁是由肝細胞分泌進入膽管，再由膽管引入十二指腸，平常膽汁貯存於膽囊中，僅進食時，膽管在十二指腸的開口才會張開，當食物在口中時，開口的括約肌就鬆弛，當食物進入十二指腸，膽囊收縮，膽汁得以流入十二指腸。
因此，將膽囊切除後，勢必造成膽汁分泌、排放的不正常，從而影響到消化機能，所以許多病人常抱怨會有：精神倦怠、四肢無力、胃口不好、厭惡油膩飲食、食後易胃腸脹悶、大便稀軟顏色較淡…等症候；其實這些正是膽囊切除術後最常見的後遺症。
那要如何減輕這些現象呢？首先即是注重【飲食調理】：
【宜食】：高碳水化合物、低脂肪、多纖維素、多維生素的清淡易消化食物，多飲果汁（如橘子汁、梨汁），多食水果；可食雞蛋、瘦肉。
【忌食】：含膽固醇高的食物（如肝、腎、腦、魚子、脊髓、豬油、海魚、蝦、蟹），酒類，油膩炙烳的食物。
其次可食用【治療性飲食】：
【代茶飲】：鮮梅（或烏梅）、山楂，水煎，代替茶水。
【健脾粥】：淮山藥、蓮子肉、薏苡仁，加水共煮爛，入適量糖，食用。
對於術後綜合症較明顯的病患，應找中醫師詳細診療，可選擇一些清熱利濕、疏肝利膽、行氣和胃、健脾理氣等中藥來調理，皆會有明顯的改善。
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2018-04-07
張徽聲主任醫師
腫瘤科黃山市人民醫院
文章摘要：胡希恕老中醫，在六十年代，曾治療了大量肝炎和肝硬化患者，積累了不少寶貴經驗，並多次做，學術報告，其經驗和學術思想也多次刊登於報刊、雜誌。他治療肝炎、肝硬化的特點：第一,不是用一方統治一病，而是據症狀特
胡希恕老中醫，在六十年代，曾治療了大量肝炎和肝硬化患者，積累了不少寶貴經驗，並多次做學術報告，其經驗和學術思想也多次刊登於報刊、雜誌。他治療肝炎、肝硬化的特點：
第一,不是用一方統治一病，而是據症狀特點辨方證，用相應的方藥治療。
第二，多用經方治療。胡老所用經方很多，其論治經驗豐富多彩，為了便於記憶．把其論治主要經驗概括為三大法，這就是：
急性黃疸型肝炎以利濕、清熱、疏肝為大法；
無黃疸型慢性肝炎以疏肝、祛瘀、和胃為大法；
肝硬變、肝腹水以益氣、淡滲、祛瘀為大法。
一、利濕清熱疏肝主退黃(一)有關黃疸型肝炎的論治黃疸多見於急性肝炎，病因主為濕熱。
《傷寒論》第236條：「陽明病，發熱、汗出者，此為熱越，不能發黃也。
但頭汗出、身無汗、劑頸而還、小便不利、渴飲水漿者，此為瘀熱在里．身必發黃，茵陳蒿湯主之。
」即是說，黃疸的形成，主為瘀熱在里，即濕熱相瘀於里不得外越之意。
胡老精研《傷寒論》有關論述，又結合臨床總結指出：
若熱勝於濕者，見大便難等症為陽明證，古人謂為陽黃；
若濕勝於熱者，見大便溏等症為太陰證，古人謂為陰黃。
陽黃宜下，茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯等為治黃常用之良方。
陰黃則但利其小便，宜茵陳五苓散等。
不過以上諸方適證應用，雖能驅黃，但有的黃去，而肝炎常遷延不愈。
固肝喜疏洩而惡郁滯，肝病則氣郁不疏，肝氣久郁，則血脈凝滯而致血瘀，故令不愈，法宜驅黃中兼以疏肝，則黃去肝炎亦治。
(二)常見方證急性黃疸型肝炎臨床症狀變化多端，自有許多適應治療的方證，胡老常用的是以下兩個方：
若熱勝於濕者，見大便難等症為陽明證，古人謂為陽黃；
陽黃宜下，茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯等為治黃常用之良方。
1．大柴胡合茵陳蒿湯方證：主症：發黃，胸脅苦滿，嘔逆微煩不欲食，
大便乾燥，小便黃赤，
腹脹滿，舌苔白膩或黃，脈弦滑數。方藥：
柴胡八錢，半夏四錢，黃芩三錢，白芍三錢，枳實三錢，犬黃二錢，梔子三錢，茵陳蒿六錢，生薑三錢，大棗四枚。
加減法：若上證又見心中懊噥、發熱者，上方再加豆豉六錢；
若大實滿、小便不通者，加黃柏三錢、硝石四錢。
（三)驗案例l劉某。男，63歲，病案號17879。初診日期1965年3月1曰:一周前高燒，不久兩眼鞏膜發黃，小便黃如柏汁。現兼見兩脅脹滿，納差，口苦，惡心，舌苔白，舌質紅，脈弦稍數。GPT219單位(正常值100單位)，黃疸指數20單位。據證分析，此為
大柴胡合茵陳蒿湯方證．用其加減：
柴胡四錢，半夏三錢，黃芩三錢，白芍三錢，枳實三錢，梔子三錢，大黃二錢．茵陳蒿一兩。生薑三錢，大棗四枚。
結果：七方服七劑．黃疸退，服二十一劑，症漸消，一個月後復查肝功正常。
若濕勝於熱者，見大便溏等症為太陰證，古人謂為陰黃。
陰黃則但利其小便，宜茵陳五苓散等。
2．柴胡茵陳五苓散方證：主症見：心煩喜嘔，不欲食，
小便不利，大便溏薄，
舌苔白，脈弦細。方藥用：
柴胡六錢，半夏四錢，黃芩三錢，黨參三錢，生薑三錢．茵陳蒿六錢，豬苓三錢，茯苓三錢，蒼術三錢，澤瀉五錢，桂枝二錢，大棗四枚。炙甘草二錢。
例2王某，男，25歲，病案號3343。初診日期：1978年4月27曰:兩月前患痢疾，痢止後出現腹脹、腹水、下肢浮腫，經檢查診斷為「肝炎、肝硬化」。曾在某醫院住院治療兩月不見好轉。現症見：腹脹，低燒，納差，乏力，頭暈，便溏，尿黃，舌質紅，舌苔薄自，脈弦數。鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，腹水徵(+)，下肢可凹性浮腫(++)。實驗室檢查：GPT太於600單位，TTT17單位，TFT(+)，HBsAgl：32。蛋白電泳：白蛋白46．4％，a3．48％，a8．7％，p14.9％，r26．7％。腹腔穿刺液：細胞總數抽310個/立方毫米，WBC280個／立方毫米。超聲波檢查：肝肋下1．5釐米。
證屬肝氣郁結，濕熱內蘊，
為大柴胡合已椒藶黃湯方證，藥用：
柴胡四錢，半夏三錢黃芩三錢，枳殼三錢．白芍三錢，生薑三錢，大棗四枚，木防己三錢，椒目三錢，大黃二錢，葶藶子三錢。茵陳蒿八錢。
結果：上藥服七劑後,因出現鼻衄、心中煩熱而與三黃瀉心湯四劑，鼻衄止、心中煩熱消失，
而以少腹墜痛、肝區痛、納差、下肢浮腫為主，
故與四逆教合當歸芍藥散加減，服藥月余，納增，面豐滿而紅潤，症以肝區痛、氣短、小便少、下肢浮腫為主，
故改服柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散加丹參、茵陳。
半月後，查腹水已消，下肢浮腫也不明顯，仍以大柴胡合己椒藶黃湯加喊，治療而個月余，查肝功正常，HBs＆l：16，蛋白電泳：白蛋白65％，a4．09％，a6．1％，p9．5％，r15％。
按：此患者治療半年後．肝功正常，腹水大致消退，但每年春季以後，肝功逐漸升高，直至10月以後方逐漸恢復正常，連續觀察兩年如此，但腹水、浮腫未再出現，三年後失去聯繫。
值得說明的是，急性黃疸型肝炎多屬陽黃，尤以例l所見以大柴胡合茵腖蒿湯方證為常見。
臨床雖亦有陰黃，但以胃虛小便不利、大便溏薄為主的柴胡茵陳五苓散方證多見。
而真正太陰虛寒下利者，則很少見。又據胡老多年經驗認為：黃疸型肝炎併發腹水者為難治。
例2是療效較好的一例，惜觀察時間較短。
二、疏肝祛瘀和胃使邪卻慢性肝炎
(一)有關無黃疸型慢性肝炎的論治找中醫看病的肝炎患者中，更多的是無黃疸型肝炎．其中也有急性肝炎，但多數則為慢性患者，其病程長，病情多變，治療起來頗費心神。
《靈樞五邪》篇有「邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，對腳腫。
取之行間，以引脅下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血，取耳間青脈以去其挈」的記載，頗似對無黃疸型肝炎的證治論述。
胡老治肝炎，即宗其義，確有良驗。
胡老譯釋這段論述認為，前段是述其證，後段是論其治。
肝炎患者多有肝脾腫大則脅中痛，肝區在右，本應右脅痛，劇則涉及於脾，故兩脅中痛。
寒中，即胃中寒，因肝病傳脾，胃不和而寒停於中。
惡血，即瘀血。惡血在內者，肝藏血而喜疏洩，肝病氣郁，血液凝滯，因致惡血在內。
行善掣節者，謂下肢酸軟，行動則覺關節牽掣不利，由氣滯血瘀所致。
時腳腫者．由於胃虛有寒．不能制水。
取之行間，以引脅下者，謂刺行間穴，用瀉法以疏肝。
補三里以溫胃中者，謂刺足三里穴，用補法以溫胃中寒。
取血脈以散惡血者，得以針刺放血以散瘀血。
取耳間青脈以去其掣者。
謂放耳間靜脈血以治行則掣節。
此原是論述有關針灸的治療大法，但其理也很近於內科的證治。
基於以上的論述，結合臨床觀察．
慢性無黃疸型肝炎病的形成，多為氣郁而瘀，治療既宜疏肝又須祛瘀。
胃為生之本，肝病每使胃不和，治宜和之，和者當重視其胃氣，不可使胃氣有傷。
胃氣衰者，病必不除，胃氣敗則死。
因此．疏肝、祛瘀、和胃三者，為治慢性肝炎的原則大法。
不過胡老特別強調：具體證治，；還須細辨方證，他一再指出：方證者，方藥的適應證，此本出自仲景書，為用經方的准則。
論中有桂枝湯證、
柴胡湯證，
柴胡湯證中又有
小柴胡湯方證、
大柴胡湯方證、
柴胡桂枝幹姜湯方證等，
這些柴胡湯方證均有疏肝作用，然各有一定的適應證，如使用正確則得效益彰，如果用得其反，不但無益，反而有害。
治療肝炎，必須依據症狀辨方證，然後選用適應的方藥，才能治好肝炎。
(二)常見方證無黃疸型肝炎的方證常見以下幾個：
1．柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散方證:主症：胸滿脅痛。渴而不嘔．身倦乏力，下肢酸軟．或肩背痛，或腰痛，或頭暈，大便偏乾，舌苔白，脈弦細。
方藥：柴胡八錢，黃芩三錢．花粉四錢。生牡蠣三錢，桂枝三錢，乾姜二錢，白芍六錢，當歸三錢，川芎二錢，丹參一兩，茯苓四錢，蒼術三錢，澤瀉六錢，炙甘草三錢，茜陳蒿八錢。
加減法：若上證見肝區痛劇者，加王不留行三錢、蔥須三錢，旨在活血疏肝止痛；
口舌乾燥而煩渴不已者。加生石膏一兩半；肝功已正常，而證猶不了了者，上方去丹參、茵陳蒿，適證加減他藥，繼服至症狀消除為止。
2．小柴胡當歸芍藥散茯苓飲方證：
主症：胸脅苦滿．心下逆滿,痞硬，惡心，噫氣，甚則吞酸，胃脘疼，不能食，大便時溏，舌苔白膩，脈弦細。
方藥：柴胡八錢，黨參三錢，黃芩三錢，半夏四錢，枳實三錢，陳皮一兩，生薑三錢，白芍六錢，當歸三錢，川芎三錢，茯苓四錢，蒼術三錢，澤瀉六錢，丹參一兩，茵陳蒿八錢，大棗四枚，炙甘草二錢。
加減法:肝區痛甚者，加王不留行三錢、苦桔梗二錢，旨在活血理氣止痛；
口渴明顯者，加白茅根五錢。
3．小柴胡丹參茵陳甘草湯方證：
主症：食慾不佳，或無明顯不適，但肝功不正常，小兒肝炎多見本方證。
方藥：柴胡八錢，黨參三錢，黃芩三錢，半夏四錢，丹參一兩。茵陳蒿八錢，生薑三錢，大棗四枚，炙甘草三錢。
加減法：腹脹明顯或有噯氣者，加陳皮一兩，理氣和胃降逆；
大便乾而不爽者，加白術五錢，健中和胃。
4．四逆散合當歸芍藥散方證：
主症：胸脅及心下滿，時有眩悸，肝區隱隱痛，不嘔不渴，腹脹或痛，小便不利而大便溏頻，舌苔薄白，脈弦。
方藥：柴胡四錢．白芍六錢，當歸三錢，枳實四錢，川芎三錢，蒼術三錢，澤瀉六錢，炙甘草三錢，茯苓四錢。
加減法：肝區痛者，加王不留行三錢、三稜二錢、莪術二錢，理氣活血止痛；
肝功不正常者，加丹參一兩、茵陳蒿八錢：肝脾腫大者，加鱉甲三錢、龜板三錢；
面部色素沈著，或下肢皮膚色素沈著、黑斑、瘀斑明顯者。合用大黃庶蟲丸。
5．大柴胡湯合桂枝茯苓丸方證：
主症：胸脅苦滿，心下急，微煩欲嘔，肝區痛劇，GPT偏高，舌苔黃，大便乾燥。
方藥：柴胡八錢，半夏四錢。黃芩三錢，枳實三錢，白芍三錢，桂枝三錢，桃仁三錢，丹皮三錢，茯苓三錢，大棗四枚，生薑三錢，茵陳蒿八錢，大黃二錢。
加減法：肝炎本多虛證，尤以血虛水盛多見，但在漫長病變過程中，或因氣滯血瘀而實，或因外邪相加而實，故時有呈現大柴胡湯合桂枝茯苓丸方證者，當適證應用；
若遇有里實燥結甚者，可加芒硝三錢沖服；而大便偏溏者，可去大黃；
肝功不正常者，可加丹參一兩、茵陳蒿八錢。
(三)驗案例3伊某，女，26歲，病案號4216。初診日期1979年5月18曰:自1976年4月起肝功一直不正常，經中西藥治療不見好轉，後在本院門診以清熱利濕、活血解毒法治療半年多亦未見效果。查肝功：TTT8單位，TFT(++)，GPT766單位(正常值100)。HBsAgl：32。
主要症狀：下肢酸軟，右脅痛疼，惡心，噯氣。納差．夜間腸鳴，月經前期，舌苔薄微黃，脈弦細。
證屬肝郁血虛．水飲停滯．治以疏肝理氣，養血利水，與柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散加減：
柴胡六錢，黃芩三錢．生牡蠣三錢，天花粉四錢，桂枝三錢，乾姜二錢。白芍三錢，川芎三錢．王不留行三錢，丹參一兩，茵陳蒿八錢，茯苓五錢，蒼術二錢，炙甘草三錢。結果：上藥服三劑．因出現尿頻。尿痛、尿急，改服豬苓湯加生苡仁三劑．症除。
又因惡心腹脹，大便溏等，改服小柴胡湯合茯苓飲六劑，惡心腹脹消失，大便轉常，再投與初診時原方加減，服用二月。12月17日查肝功正常，HBsAgl：16。
例4索某．男，25歲。病案號43609。初診日期1978年5月8曰:自1977年4月診斷為肝炎，GPT一直波動在．300～600單位，曾經住院服西藥治療一年無效。
本月查肝功：GPT600單位以上，膽紅質定量1．6毫克％，’TTTlO單位，TFT(+)，HBsAgl：32。
主要症狀：乏力，肝區痛，常咽痛，小便黃．舌苔薄白，脈弦數。
胡老診脈後指出：此證雖病久且見乏力。
乍看為虛，但細看脈證，實為肝郁偏實熱之證，故擬以疏肝祛瘀、清熱利濕之法，與大柴胡湯合桂枝茯苓丸茵陳蒿湯：
柴胡六錢，黃芩三錢，白芍三錢，大棗四枚，半夏四錢，桂枝三錢，大黃二錢，生薑三錢，枳殼三錢，桃仁三錢．丹皮三錢．茯苓四錢．炙甘草二錢，茵陳蒿八錢。
結果：上藥加減服用三個月，咽痛已，肝區痛偶現。查肝功：GPTl43單位．TTT(-)．TFT(-)，膽紅質定量0．9毫克％，HBsAgl：32。
但大便轉溏，乏力腹脹明顯。說明邪實去，而本虛明顯，證為血虛水盛為主，故與柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散加減，
藥用：柴胡六錢，桂枝三錢，黃芩三錢，天花粉四錢，生牡蠣四錢．乾姜二錢，炙甘草二錢，白芍三錢，川芎三錢，當歸三錢，蒼術三錢，澤瀉三錢,丹參一兩，茵陳蒿八錢，茯苓四錢。
又服一個月，症狀消失，肝功正常，
三、益氣淡滲祛瘀保肝康《金匱要略水氣病》篇曰：'脈得諸沈，當責有水.....肝水者，其腹大，不能自轉側，脅下腹痛。」揭示了肝硬化、肝腹水的脈徵。
胡老認為，該病主要是氣虛血虛，血虛水盛，為本虛標實之證，治療不能急於攻水而求近效，要特別注意慎用大戟、芫花、甘遂、黑白醜等攻伐逐水之品。這些都是毒性明顯的藥物，肝硬化、肝腹水多是慢性肝炎遷延不愈，肝功衰竭已極，已不能耐受這些藥物的毒性刺激。肝臟本是重要的解毒器官，肝功衰竭，無能力解毒，有毒物質將進一步毒害肝、腎等器官，致使人體全身衰竭。
此時的治療，唯有益氣養血、祛瘀利水治其標豐。
即以益氣養血養肝保肝，
以祛瘀活血軟堅消肝脾腫大．
以淡滲利水消腹水、浮腫。
這樣慢慢消息，以期望肝細胞再生、肝功趨向正常。
常見方證
1．茯苓飲合五苓當歸芍藥散方證主症：
乏力，納差。消瘦。腹滿腹水，面色萎黃或有色素沈著．
舌苔白少津．
脈沈滑。
方藥：茯苓六錢，黨參三錢，陳皮一兩，生薑三錢，枳殼三錢，桂枝三錢．豬苓三錢，蒼術五錢，澤瀉五錢，當歸三錢，白芍三錢，川芎三錢。
加減法：腹脹、浮腫明顯者，加大腹皮三錢、檳榔三錢：
納差者，加砂仁三錢：
肝功不正常者。加丹參一兩、茵陳蒿八錢；
肝脾腫大者，加鱉甲五錢、龜板五錢，或加服鱉甲煎丸三錢，一日二次，
或用大黃庶蟲丸二錢，一日二次。
2．小柴胡茵陳五苓散方證主症；口苦咽於，腹脹腹水，無力納差，
小便黃少，
舌苔白膩或黃，
脈弦細。
方藥：柴胡五錢．黨參三錢,桂枝三錢，茯苓四錢，蒼術三錢豬苓三錢，澤瀉五錢，黃芩三錢，半夏三錢，生薑三錢．炙甘草二錢，茵陳蒿八錢，大棗四枚。
加減法：脅痛明顯者．加白芍三錢、當歸三錢、王不留行三錢；
肝功不正常者，加丹參一兩。
驗案例5費某，男，46歲，住院病案號92282。初診日期1965年8月20曰:1961年6月發現急性黃疸型肝炎，不斷治療，病情反復。近半年來，出現腹脹、腹水，某醫院查有食道靜脈曲張、
脾大，
診斷為肝硬化腹水，服西藥症狀反而加重，而求中醫治療。
現症：腹脹甚，胸脅滿．納差，噯氣，頭暈目花，口乾稍苦，有時鼻衄，舌苔白，脈沈弦滑。
證屬血虛水盛，水郁久化熱，治以養血利水，
與柴胡桂枝幹姜湯合當歸芍藥散加減：
柴胡四錢，桂枝三錢，黃芩三錢，天花粉四錢，乾姜二錢，炙甘草二錢，生牡蠣三錢，當歸三錢，川芎三錢，白芍三錢，蒼術三錢，澤瀉五錢，茯苓四錢，生地炭三錢，阿膠三錢。
結果：上藥服十四劑，9月4日復診，口苦咽乾已，鼻衄未作，腹脹稍減，
改服茯苓飲合當歸芍藥散五苓散：茯苓四錢，黨參三錢，枳殼三錢，陳皮一兩，蒼術三錢，當歸三錢，白芍三錢，川芎二錢，桂枝三錢，砂仁三錢，木香三錢，大腹皮三錢，術瓜三錢。
上藥加減治療五月余，腹脹、腹滿已不明顯．下肢浮腫消，腹水明顯減少。
囑其回原籍繼續服藥．
並加服鱉甲煎丸，以圖進一步好轉。
按：肝硬化、肝腹水多是慢性肝炎長期不愈變化而來，但是不少患者，
在發現急性肝炎時就已經出現了肝硬化、肝腹水，如驗案例2。
因此，肝炎和肝硬化、肝腹水的病理和臨床症狀是虛實挾雜，交錯出現，治療上也就不能截然分開。
急性黃疸型肝炎．以利濕、清熱、疏肝為主；
無黃疸型慢性肝炎，以疏肝、祛瘀、和胃為主；
肝硬化、肝腹水。
以益氣、淡滲、祛瘀為主，
這三大法是說治療的一般規律大法，並不是一成不變的公式。
每一法也可用於各型肝炎、肝硬化、肝腹水中，如驗案例2有肝硬化、肝腹水而用了利濕、清熱、疏肝法。
這就是說，治療時主要看具體症狀所表現的方證，即有是證。用是方。
從以上的治療經驗中可看出，
當肝功不正常時，
胡老喜用大量的丹參、茵陳蒿；
當有肝脾腫大時，
常用鱉甲、龜板。
這是來自於多年的經驗總結，也是源自於經方的理論。
如有關丹參的功能、主治，《神農本草經》認為：「味苦，微寒，無毒，主心腹邪氣．腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破瘕，除瘕，止煩滿。益氣。」
有關茵陳蒿的功能、主治，神農本草經謂：「味苦平，主風寒濕熱邪氣．熱結黃疸。」這兩味的主治功能，適應於肝炎的活動期，經長期觀察確有良效，故常用之。
應用鱉甲、龜板治療肝脾腫大，也是依據了神農本草經的論述，如該書記載：「鱉甲，味咸．平．主心腹瘕，堅積，寒熱，去痞。
龜板，味咸。平，主漏下赤白，破瘕、核瘧」。
其主治功能很適宜肝脾腫大症。
胡老經多年觀察確有實效，因此常擇證用之。至於針對某個化驗指標。如降GPT、降TFT等，用某藥某方，胡老認為，因無經驗可循。有的藥與中醫辨證相抵，應慎用為妥，應以辨證用藥為主。
肝炎和肝硬化肝腹水，雖病在肝，但其病是全身病變，治療也必著眼於人的整體。
辯證論治、辨方證是其根本。
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