（一）前額印堂附近頭痛：這類頭痛屬於胃經的範圍，大部分和胃寒、中下焦寒濕有關，最常見於多吃冷食喝冷飲的小孩子，或者平時胃氣弱的小孩子又受涼感冒的時候。最近有一位小病人，兩年來每天都前額頭痛，還沒開始問診就看到他印堂附近有青色浮現，中焦寒已經寫在臉上了。當我告訴病人父母問題在肚子而不是在頭的時候，他們很驚訝，覺得小孩子胃口好、腸胃功能似乎也很好，常喝冰牛奶、冰珍珠奶茶也沒拉肚子，怎麼可能是肚子的問題呢？問題在於中下焦寒濕開始累積後，胃火無法順利下行，會往上反逆，反而讓人胃口大、想喝冷飲，但是這並不代表腸胃好、胃氣強。我讓這位小病人服用附子理中湯粉劑，一週後就沒有再犯頭痛了。讀者可能會問，如果沒有找專業中醫師看診下，該如何幫助小孩子？一般而言，按摩及熱敷中脘穴（肚臍上四寸），可以減緩這類的頭痛，而平時減少吃喝生冷的東西、少吃垃圾食物，讓中下焦的寒濕減少，是根本解決病根的方法。
（二）側方偏頭痛：這類頭痛屬於膽經的範圍，大部分和肝血不足有關，最常見於壓力大、熬夜的青少年，以及月經不順的女子。比較像前面提到西醫説的壓力型頭痛（tension-type headache）及青春期荷爾蒙不協調型頭痛（puberty headache）。壓力大及熬夜對肝臟有很大的影響，這點中西醫的看法一致，而月經不順、月經快來時，肝血很容易不足，大多都會造成沿著膽經的側方偏頭痛。這類的頭痛，對專業中醫師而言，並不難解決，足臨泣、外關、太陽透率谷等穴位下針，中藥方劑常以吳茱萸湯來溫肝、酸棗仁湯補肝血等來治療，效果非常好。然而，一般讀者在不下針、不吃中藥的情況下，比較無法立即減緩這類的頭痛，得從改變生活方式做起，不熬夜、減少壓力、多吃補血的食物等等，慢慢來改善健康，這類的頭痛才能聰根本解決。如果月經不順的情況嚴重，那麼就真的得找專業中醫師看診，自己隨便亂服用四物湯或其它中藥，反而可能越搞越糟。
（三）後頭痛：這類頭痛屬於膀胱經的範圍，大部分和外感受涼有關，大人及小孩子都很常會有這類的頭痛，多半是感冒了，或者是人比較虛弱時，快要感冒又還沒什麼感冒症狀浮現的時候發生。這類的頭痛比較好處理，通常好好睡個覺，讓感冒轉好，頭痛也就自然消失了。至於中醫怎麼快速的治好感冒，請參考以前的文章，這裡就不重複了。有些讀者可能會問，為什麼一年到頭都有這樣的頭痛？總不會整年都在感冒吧？是的，中醫的「外感」標準比西醫所謂的「感冒」嚴格許多，當體表受到風寒，就得消耗額外的衛氣去護表，就好像一個國家得派更多的兵力去鎮守邊疆一樣，都是處於一種耗損狀態，正氣強或受寒不嚴重時，不一定會有一般打噴嚏、咳嗽等感冒症狀，但是後頭痛卻常常出現，有些病人沒有意識到自己外感兩三年都沒有好，而只知道吃止痛藥要壓制後頭痛沒，讓問題每況愈下。反過來説，平時注意保暖、避免長時間吹冷風，不要在冷氣超強的健身房內運動到滿身大汗等等，都可以減少這類頭痛的發生或惡化。
（四）頭頂痛：這類頭痛通常和後頭痛一樣，和膀胱經、外感受涼有關，不過，因為肝經絡到頭頂的百會穴，有些時候反而是和側方偏頭痛一樣，和肝膽經、肝血不足有關。通常可以從病人頭痛發展的過程，以及身體其它症狀，來判斷是兩類頭痛的哪一類。
這四類頭痛可以單獨出現，也可以混雜著出現。譬如壓力大、常熬夜的青少年，又每天和冰珍珠奶茶，結果一頭痛起來，從左邊的太陽穴、經過前額、一直痛到右邊的太陽穴。甚至也因為熬夜、睡不好，體力差時容易受風寒，後頭也開始痛，導致整個頭好像戴了孫悟空的緊箛一樣，一整圈連起來痛，還一下緊縮一下放鬆似的陣痛，最後頭痛傳到頭頂的百會穴，大吐大嘔。
中醫治療頭痛
頭痛的西醫治法，一般分為給予止痛藥的「對症治療」以及針對發作機制的「病因治療」，例如血管擴張劑、抗焦慮藥、神經阻滯等。止痛藥雖能迅速解除痛楚，但效果有限，有時更可能無效。另一方面，頭痛病因繁雜，目前對某些頭痛病的原因尚未清楚，實施病因治療亦有困難。於是很多人的頭痛久久不愈，反覆發作，成為頑固性頭痛。對這些患者來說，結合對症治療與病因治療的綜合方法，才能從根本上預防和解除頭痛的發作。
傳統中醫對頭痛診治有豐富的經驗，歷代醫家將頭痛列為獨立病証進行闡述。經由西醫檢查，對導致頭痛的原因尚不確定，或被診斷為緊張型頭痛、偏頭痛、慢性外傷性頭痛等，屬功能性頭痛者，採用辨証論治處理，可與西醫互補長短。
頭痛發作變化多，臨床表現差異大，必須分型施治。西醫將之分為緊張型頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛、藥物依賴性頭痛、神經性頭痛等等。中醫以其獨特的觀點認識頭痛，亦有很多分類方式，最常見是按照証候分型治療。
外感頭痛
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| 風寒証 | 風熱証 | 風濕証 | ||
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內傷頭痛
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| 肝陽証 | 腎虛証 | 氣虛証 | 血虛証 | 痰濁証 | 瘀血証 | ||
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需要注意，上面只是頭痛証候的基本類型。頭痛的發作受太多因素影響，且情況時刻都在變化，証候之間可以相互演變轉化，患者亦往往表現兩個或以上的兼証。例如：外感風寒頭痛，病程中可發生風寒化熱，而成為風熱頭痛。在演變時二者可相兼，即同有風寒與風熱頭痛的表現。若風寒與風熱久留不去，傷及氣血，將可能導致氣血虛，或產生瘀血，或影響內臟功能。有經驗的醫師能注意到病情發展趨勢，從紛亂的表現中掌握主症，確定証型並給予相應的治療。患者亦須積極配合醫師，經常覆診，以準確地辨証論治。
對於各種頭痛，中醫強調袪除病因，調和氣血，恢復臟腑功能。外感頭痛以祛邪活絡為主，視其邪氣性質，採用祛風、散寒、化濕、清熱等方法。內傷頭痛以恢復臟腑氣血功能為主，因應具體需要，分別施以補腎、益氣、養血、化痰、祛瘀等方法。辨証選方時，可參照頭痛部位及經絡循行，酌加引經藥以提高療效。例如：
頭痛部位
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經絡循行
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引經藥
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後頭痛 (太陽頭痛)
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膀胱經
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羌活、防風、蔓荊子、麻黃
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前頭痛 (陽明頭痛)
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胃經
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葛根、白芷
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側頭痛 (少陽頭痛)
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膽經
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柴胡、川芎、黃芩
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頭頂痛 (厥陰頭痛)
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肝經
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吳茱萸、藁本
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全頭痛
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羌活、防風
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如頭痛時伴隨一些特殊症狀，亦可加入引經藥，使藥力直達病所。
經絡循行
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引經藥
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頭痛而重，伴腹瀉、大汗 (太陰頭痛)
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脾經
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蒼朮
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頭痛，伴牙痛、咽痛 (少陰頭痛)
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腎經
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細辛
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一般來說，內服中藥配合針灸、推拿、外治等，治療頭痛效果最好。頭痛的預後有較大差異，外感頭痛，治療較易，預後較好。內傷頭痛，一般病程長，反覆發作，治療較難，但只要堅持調治，也可使病情緩解，甚至治癒。
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