我的濕疹與汗皰疹2012年8月發病，一開始出現在手指，接著變嚴重，蔓延到四肢（手腕手肘），之後持續惡化到雙腿。濕疹時好時壞，反反復復，主要都發在身體與四肢，汗皰疹在手掌手指，發時更癢。 這兩年來濕疹與汗皰疹更嚴重，這段日子過得痛苦萬分。
這中間看過不少中、西醫、民俗療法、氣功、自然療法、針灸，不少是在網路打廣告很凶的，總共差不多20幾位，卻沒太大改善。所幸沒有吃過類固醇。在最糟的那半年，沒辦法出門，每天要花兩小時擦藥、綁繃帶，才能睡覺。總是睡睡醒醒，因為很癢，但又不能抓，一抓又會濕濕爛爛。尤其手的汗皰疹，晚上睡覺非常癢，每天很準時半夜三點癢。四肢像濕疹，但發在身體的像乾癬（每個醫生說法都不太一樣）。
看過的中醫，有說我脾濕；有說我小時受過傷，壓迫到胰臟；有說我是風加寒體質；有說我血熱、血燥；也有說我免疫力亂。之前最後看的這位中醫，吃的藥一開始是小柴胡湯，兩個禮拜後換成荊防拜毒散，然後又換成葛根湯。
◎李醫師評釋：
古中醫文獻無「濕疹」之名，據其臨床表癥，主要歸屬「浸淫瘡」、「濕毒」；據其發病部位而名稱各異，如小腿為「臁瘡」、肘窩或膝窩為「四彎風」、陰囊為「繡球風」等，名稱不下十餘種。
《素問•至真要大論》病機十九條：「諸痛癢瘡，皆屬於心」，算是對本病最早的記載。歷代醫家對本病的認識不斷深化，如隋代巢元方在《諸病源候論》載：「諸久瘡者為風濕所乘，濕熱相搏，故頭面身體皆生瘡」。明確指出風、濕、熱三邪為主要致病因素。
總結濕疹病因，歷來醫家多以風、濕、熱、毒為主。以下是我的看法：
一、病程新久是證治判準關鍵，凡發病未久、體氣不衰、未迭經誤治者，均可「照書治」。如漢張仲景《金匱要略》謂：「浸淫瘡，黃連粉主之」。這個中醫史上首見治療本病之方藥，其實僅對初發、熱毒熾盛者有短效。歷來方書上針對溼疹各證型的處方，對久病誤治、體氣衰者，皆無大效，至少無法斷根。
二、時至今日，當前生活條件下，溼疹的主要病因還是風寒，伏邪深藏，鬱而不宣。
但伏邪何時引爆，可能有以下因素：
1.過勞疲憊、無法充分休息時。
2.遭逢巨大的身心壓力，亦即情志因素，這是壓垮駱駝的最後一根稻草。以上兩條件互為交感，足以導致體氣低落。
3.天候與飲食不當；盛夏暑氣逼仄、長夏溼熱燻蒸，過食冰寒生冷、燒烤燥物，都易形成脾陽不振與血熱，伏寒化熱與之相搏於膚腠，浸淫瘡於是發作。
4.比較深層的意涵是，身心業果於此際成熟，必須經由這個疾病的洗禮，學習剝除某些根深柢固的習性。
三、形成溼疹的助邪
1.久居溼地。外溼的確存在，影響極大，內外兩溼合邪，其勢難擋。
海島型氣候與大陸型氣候，溼度自是不同；即以台灣本島而言，近十年平均溼度是70~80%RH，而北京卻是12~16%RH，極少超過40%RH。
2.多食生冷瓜果、久居冷房。如此兩寒交相害，損傷陽氣，動能不足，排溼能力更形低落。
3.抑制性治療徒留藥害，貽禍無窮。
治病如同治水，疏導為上策。所以，一旦罹病卻一味以消炎藥、類固醇之類治標壓制，不思根本解決，日久必然潰堤。罹患溼疹，若無法掌握正確病因，誤治久治，最後可能形成慢性、肥厚性皮損。
四、治療大法
溼疹若想斷根，首須排寒、固護脾胃、再視證型稍佐清利；其次注意生活起居，遵行12字箴言，少吃甜食，適當運動，不畏排寒反應，假以時日，必然有成。
直到前年4月，經朋友介紹到日本土佐清水病院治療，一間皮膚專科醫院。
治療方式是：每天起床先洗澡，泡一次隕石浴（在一個放滿能量小石頭的大浴缸裡，做類似三溫暖的治療，一次十五分鐘，目的是大量排汗排毒），打點滴，再泡一次隕石浴。最後下午擦藥包紮（擦的藥膏是他們醫院自己研發的，內容好像結合隕石粉末、草藥跟西藥）。
飲食方面，除了魚肉，不讓我們吃其他肉類，菜色也十分清淡，到日本兩個晚上已經好了一半。
在日本住了一個月，算是把皮膚完全治好了。
2013/6回台灣之後，又開始有一點復發，只是不像以前這麼嚴重。
2013/7又去一次日本，這次待了兩週。
回台灣之後，也持續看中醫（也跑了很多地方）調身體，但結果都不理想，皮膚時好時壞，嚴重影響生活。
沒多久雙手又開始出現汗皰疹、濕疹（手掌、手指長小水泡，非常癢，然後也容易抓得濕濕爛爛）。
2014/4最後一次去日本，這次待兩週，痊癒了回台灣，回台灣之後也一樣又慢慢開始惡化。
◎李醫師評釋：
隕石浴排汗是對的，這呼應我們的排寒核心概念；但終究只是半套，周邊配套作法失當，還是無功。 首先，打點滴傷心陽、助內溼，這就完了；其次，沒禁水果冰品，更是直中要害。
病人自述：日本人都沒有寒氣的觀念，我還常常看到他們做完隕石浴，很熱，就跑去喝冰水。他們也很愛生魚片、涼拌菜，喝水都喝冰水，連冬天都是。
「到日本兩個晚上已經好了一半」，你陳寒加藥害，有這麼容易排？是因為緯度與溼度關係，在日本溼疹自然會改善很多，這是表面現象，但深層的邪氣不會因此消失，所以一回台灣，沒多久就故態復萌。
◎皮膚病都與寒氣有關
直到在朋友轉發的文章中認識李醫師，雖然生病這一兩年，自己也對中醫產生極大興趣，會去翻書學習，但還是從李醫師的發文裡，認識很多沒有想過的東西。
例如說：我一直很納悶，為什麼我會病成這樣？我的生活習慣非常好，不熬夜、不抽菸、不喝酒、飲食健康、又有運動習慣。
後來才慢慢想起，我們家非常愛吃水果，從小到大，我每天吃的水果種類與量是別人的四、五倍。我很怕熱，所以也很愛吃冰喝冰。
我從小就有氣喘，一直到小學加入游泳隊以及運動量變大才改善，後來大學時出現一點點乾癬，還不影響生活。2012年在餐廳工作時，才發在手指上，然後故事就第一張照片繼續接下去了。當時曾大量洗碗，我也懷疑劣質的洗碗精也是誘因。
以前的生活真的是生冷不忌，很怕熱，運動完也會喝冰的，喜歡吹冷氣，不怕冷。
做廚藝的確常常進出大冰箱，冷藏、冷凍，也會在裡面涼快一下。
◎李醫師評釋
皮膚病多與寒氣沉積有關，累積的速度與個人體氣盛衰呈負相關。
小學加入游泳隊，雖然氣喘改善，但寒氣深伏，貌似改善，其實是它根本不發，因為體氣弱了。若不游動，泡在水裡才糟糕，而且在水裡快速游一樣出汗，毛細孔張開，濕氣當然一湧而入。
「每天吃的水果種類與量是別人的四、五倍」，一直到來我處就診之前，都沒戒掉此習慣，他的溼疹當然反復進退。加上食涼飲冷、進出冷藏冷凍庫，這些過去種下的因，總是要還的。
◎感冒看西醫，忽略身體給的訊息
吃藥這段期間，有何排寒反應？身體對冷變得敏感，不會有特別不舒服的感覺，但對冰冷的東西已沒興趣，甚至害怕，喝水也一定要喝熱水才會舒服。
以前生病感冒都看西醫，所以每逢發燒，都沒有把握機會排寒。我們家以前也不懂，以為發燒就要趕快退燒，都忽略身體給的訊息。
我就只有小時有氣喘跟皮膚的毛病，其他都很好。2011年赴美念廚藝，那年很操，也沒運動，飲食也不健康（沙拉，而且重口味，油的甜的）。
2012年回台灣工作三個月，也很操，所以2012年8月就發病。
◎吃再多保健食品，沒用啦
曾去自然診所驗血、驗過敏原，那時發現對塵蟎、發酵食物過敏。於是避開過敏原，飲用紫蘇油，補充Ｏmega3、酵素，修補腸胃、細胞，當時有些改善，但沒治到根本。
從小一直在吃保健品，像維他命、礦物質、酵素、鈣等等，生病期間也曾大量吃，但沒什麼幫助。身邊婆媽們，出於關心也都會拿很多東西給我試，各式各樣補品、保養品、保健品、營養品，都吃過了吧。
也聽人說喝綠豆湯啦，四神湯、薏仁、紅豆蓮子，試過很多民間偏方，食療效果有限。
我也做飯水分離，這個效果比較好，只是我沒有像書裡那樣極端的做，我只是把吃跟喝分開，我現在還是會注意。
還有拉筋拍打、平甩、甩手，我每天都做。
每天都跑步或重量訓練，運動完會注意保暖，流流汗，休息一下，才去洗澡。其實我大部份都在家裡運動，所以不會吹到風。
週末會打球，以前打完球還會跟朋友去吃冰。現在都帶個保溫瓶，喝熱水。
◎李醫師評釋
吃吧，營養要顧，可以適量補充；但若不從根本下手，僅在枝微末端打轉，保證治絲益棼，轉得你頭暈，花錢事小，徒然浪費時間心力，這就沒得討。
在台灣地區，現代標準都會生活型態，「飯水分離」（註1）對體虛溼重的人有幫助，可以看狀況配合執行。凡是促進氣機流通的功法、外治法，都有助排溼。至於生活細節，自己要留意。
◎外用止癢保濕藥，名堂太多
外用藥，擦過什麼苦參膏、青黛膏、紫雲膏、三黃洗劑，還有一堆藥，大多是中藥、草藥，我後來都沒用西藥。 保濕的話，也用過一堆乳液，過敏專用的、濕疹用的、異位性皮膚炎的……等等等，太多了。
但我後來發現，其實不能用，因為我有開放性傷口，用這些太刺激。當初都不懂，我現在有傷口的地方是用紫雲膏；其他地方若是乾，就用凡士林保濕。
其實到李醫師這裡之後，皮膚也慢慢收乾了，不再像以前濕濕爛爛，就算排寒，也不會那麼痛苦。我目前還沒發燒。
◎李醫師評釋
所有乾燥的問題，都是因為寒氣釋放，絕不能用油封住。乳液、啥油，就不必用在病態皮膚上。細孔須維持開闔有度，若要疏洩，一定得用含揮發成分的酒類，所以我常說「薑煮米酒」，以此溫熱為介質刮痧止癢或散熱，安全且實用。
外用的止癢（止痛）藥，這種思維沒存在價值，就對治了，止啥癢？根本是安慰劑，騙誰啊？以後看到這些東西，直接跳過去就是。就因為無法對治，只好止止癢，這根本浪費時間精力。
看過這麼多中醫，有醫生告訴我不能吃冰，有醫生告訴我不能吃寒性水果。但沒有一位醫生把寒氣解釋得這麼詳盡（不只是飲食，還包括生活習慣、各種該注意的小地方）。前後大約發病四年，差不多就診半年了，這段時間我嚴格配合李醫師的飲食與生活方式，讓身體保持暖和，把氣養強。 雖然還有一段路要走，但是現在已經進步很多，皮膚也不再濕爛。我才知道我終於找到對的方向。（2014-12-22 ）
李璧如醫生的十二字箴言--忌冰冷寒涼...燒烤炸辣...濫補濫清...
附錄: 原來牙齦萎縮是可逆的..
寒包火，辛溫解表是王道
現代環境空調盛行，一般常見的中暑狀態，多是「寒包火」，也就是古人說的「受暑納涼」的「陰暑」。
從很熱的環境馬上進入冷氣房或是很快灌冰水，整個人就會開始不舒服，噁心、想吐、頭暈，可是汗卻出不來，這時候就不能像一般人說的，趕快移到涼快的地方，把衣服解開喝涼水，很多想當然爾的知識都有待商榷。
這時應該注意，若有葱白薑粥，就喝粥上面那一層稠湯（米油），粥可以養胃，也可以補充水份，所以不在吃飽，而是解表補液。不然至少先喝碗熱熱的黑糖薑湯。務必處在溫暖的環境，只要通風就好，讓他慢慢滲出汗來。
另外也可以配合使用刮痧。刮痧絕不可使用油質或乳液，也不可使用任何涼性的藥膏或精油，因為這是一種熱鬱氣閉的狀態，豈可用這類產品封住或閉鬱氣脈？
正確應該使用薑煮半水半酒或全酒，再用薑片或棉球，蘸溫熱的米酒水刮。先刮背，再刮頸項，最後刮頭，從上往下、從中心向外側刮。刮完要注意防寒，注意不可吹到風，也不能立即碰水。尤其孩子皮膚幼嫩，可以用棉花球沾薑煮米酒水輕刮。
總之，炎夏百般不適，多半寒熱挾雜，先行發汗，疏通表裡，餘症自解。
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這時應該注意，若有葱白薑粥，就喝粥上面那一層稠湯（米油），粥可以養胃，也可以補充水份，所以不在吃飽，而是解表補液。不然至少先喝碗熱熱的黑糖薑湯。務必處在溫暖的環境，只要通風就好，讓他慢慢滲出汗來。
另外也可以配合使用刮痧。刮痧絕不可使用油質或乳液，也不可使用任何涼性的藥膏或精油，因為這是一種熱鬱氣閉的狀態，豈可用這類產品封住或閉鬱氣脈？
正確應該使用薑煮半水半酒或全酒，再用薑片或棉球，蘸溫熱的米酒水刮。先刮背，再刮頸項，最後刮頭，從上往下、從中心向外側刮。刮完要注意防寒，注意不可吹到風，也不能立即碰水。尤其孩子皮膚幼嫩，可以用棉花球沾薑煮米酒水輕刮。
總之，炎夏百般不適，多半寒熱挾雜，先行發汗，疏通表裡，餘症自解。
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